ŠTA JE ANOVULACIJA I KAKO UTIČE NA VAŠU ŠANSU DA ZATRUDNITE: Simptome je često teško da prepoznate

Anovulacija se dešava kada se jajna ćelija ne oslobodi tokom menstrualnog ciklusa. Evo šta treba da znate o uzrocima, simptomima i kako to utiče na plodnost.

Ponekad, međutim, jajna ćelija se ne oslobađa iz jajnika - a kada se to dogodi, rezultat je anovulacija. Trudnoća nije moguća u anovulatornim ciklusima. To je zato što "da bi se zatrudnelo, jajna ćelija mora biti oslobođena i oplođena spermom da bi se stvorio embrion za implantaciju", kaže Džejn L. Frederik , doktor medicine, sertifikovani reproduktivni endokrinolog u okrugu Orindž, Kalifornija.

Koliko je česta anovulacija?
Anovulacija je čest nalaz u 25% slučajeva neplodnosti koji je povezana sa jajnicima. Zaista, oko 1 od 10 ljudi u reproduktivnom dobu će u nekom trenutku doživeti anovulaciju, prema Klivlendskoj klinici.

Neki ljudi mogu naići na jednokratni anovulatorni ciklus, što obično nije razlog za zabrinutost. Drugi mogu imati hroničnu dugotrajnu anovulaciju, koja ima različite osnovne faktore i negativno utiče na plodnost.

Šta uzrokuje anovulaciju?
Otkrivanje uzroka anovulacije može izgledati kao sastavljanje komplikovane slagalice čak i za najiskusnije specijaliste za plodnost. "Pošto je više od jednog hormona uključeno u ovulaciju, postoji mnogo uzroka", kaže dr Frederik.

Prema Klivlendskoj klinici, neka uobičajena hormonska stanja i neravnoteža mogu dovesti do anovulacije. To uključuje hipotireozu (nizak nivo štitne žlezde), disfunkcija hipofize, hiperandrogenizam (visoki nivoi androgena), hiperprolaktinemija (visok nivo prolaktina) i nizak nivo gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH).

Ali šta uopšte pokreće ove hormonske neravnoteže? Tu stvari mogu postati nezgodne. "Sve što može da utiče na delikatan niz hormonskih događaja između mozga i jajnika može uticati na ovulaciju, ponekad dovesti do anovulacije", kaže Laren Naraparedi, registrovana medicinska sestra i istraživač specijalizovana za trudnoću i plodnost na Univerzitetu Emori u Atlanti, Džordžija. "Ekološki, nutritivni i emocionalni faktori poput stresa mogu uticati na vezu između mozga i jajnika, kao i na određena zdravstvena stanja."

Faktori rizika za anovulaciju
Pronalaženje uzroka anovulacije može biti teško, ali sledeći faktori mogu povećati vaš rizik:

• Hormonska stanja i neravnoteža koji utiču na štitnu žlezdu, hipofizu, hipotalamus i nadbubrežne žlezde
• Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
• Visok nivo stresa
• Imati nizak ili visok indeks telesne mase (BMI)
• Dugoročne ekstremne navike vežbanja
• Ne unosite dovoljno kalorija ili imate neuravnoteženu ishranu
• Prolazak kroz hormonsku promenu; na primer, tek počinjete da dobijate menstruaciju, dojite ili prelazite u menopauzu
• Prevremena insuficijencija jajnika
• Određeni lekovi, kao što su pilule za kontrolu rađanja, steroidi i antipsihotici

Anovulacija je zapravo uobičajena u određenim fazama života, kao što su tokom puberteta, nakon trudnoće, tokom dojenja i u prelaznim godinama koje vode do menopauze. Stručnjak napominje da anovulacija i neredovne menstruacije tokom ovih perioda obično nisu razlog za zabrinutost.

Neki ljudi takođe mogu da dožive anovulaciju i neredovne menstruacije tokom perioda visokog stresa, zbog zastoja menstruacije i promene godišnjih doba, dodaje ona. "Na primer, nije neuobičajeno da propustite ovulaciju i period dok se krećete, započinjete novi posao, uzimate finale ili doživite gubitak. Anovulacija u ovakvim situacijama je obično kratkoročna i ovulacija bi trebalo da se nastavi nakon što se stresor reši."

S druge strane, dugotrajna anovulacija je veća zabrinutost jer može biti uzrokovana osnovnim uslovima. Hronična anovulacija može biti izazvana hormonskim disbalansom, sindromom policističnih jajnika (PCOS), visokim nivoom stresa, prekomernom ili nedovoljnom težinom, prekomernim vežbanjem, hipotiroidizmom i još mnogo toga.

Simptomi anovulacije
Možda će biti teško prepoznati znake anovulacije, posebno zato što neki ljudi i dalje dobijaju menstruaciju bez ovulacije. Neki uobičajeni simptomi anovulacije uključuju:

• Nepravilne menstruacije
• Nedostatak menstruacije (amenoreja)
• Izuzetno teški ciklusi
• Izuzetno lagani ciklusi
• Nema cervikalne sluzi
• Nepravilna bazalna telesna temperatura

Ponekad ljudi neće otkriti nikakve neobične simptome koji signaliziraju anovulaciju.

Kako se dijagnostikuje anovulacija?
Kada dijagnostikuju anovulaciju, zdravstveni radnici će obično početi tako što će pregledati vaš menstrualni ciklus u potrazi za bilo kakvim nepravilnostima, kao što su nedostatak menstruacije ili neredovne menstruacije . Kombinacija analize krvi i vizualizacije reproduktivnih organa može pomoći u postavljanju dijagnoze.

"Ako imate hroničnu anovulaciju i neredovne menstruacije, od vitalnog je značaja da radite sa svojim lekarom da biste utvrdili osnovni uzrok", kaže Naraparedi. "Vaš lekar će verovatno uraditi krvne analize kako bi izmerio hormone koji mogu da utiču na ovulaciju, kao što su prolaktin, tiroidni hormoni i progesteron. Pored toga, možda će želeti da urade ultrazvuk karlice da bi pregledali vaše jajnike i matericu."

Lečenje anovulacije
Ne postoji jedna magična pilula za lečenje anovulacije; pristup će se u potpunosti zasnivati na osnovnom uzroku. "Lečenje zavisi od ispravljanja hormonske neravnoteže koja izaziva anovulaciju, kao što je prilagođavanje trenutnih lekova da bi se postigao adekvatan nivo štitne žlezde i dodavanje lekova koji će pomoći u ispravljanju ovulatornih nepravilnosti", kaže dr Frederik.

Lekovi mogu biti posebno korisni za hronična i ozbiljnija osnovna stanja, dodaje Naraparedi. "Na primer, ako je osnovni uzrok hipotireoza, početak lečenja lekovima za štitnu žlezdu će pomoći u regulisanju ovulacije. Ponekad se hormonski lekovi koriste za lečenje anovulacije, posebno ako je cilj začeće."

Ako je potrebno upravljanje lekovima, često je korisno upariti ovo sa pratećim promenama u ishrani i načinu života. U stvari, ponekad dijeta, vežbanje i upravljanje stresom mogu biti dovoljni da se menstrualni ciklus vrati na pravi put.

Imajte na umu da je važno tražiti tretman za hroničnu anovulaciju čak i ako ne pokušavate da zatrudnite. "To je zato što je anovulacija tokom ovih godina povezana sa dugoročnim zdravstvenim ishodima poput osteoporoze. demencija, kardiovaskularne bolesti i određene vrste raka#, kaže Narapareddi za portal Parents.com.

Kako anovulacija može uticati na vašu plodnost?
Nema sumnje u to: anovulacija i plodnost su direktno povezani. "Ako pokušavate da zatrudnite i trenutno imate anovulaciju, to će uticati na vaše šanse da zatrudnite", kaže Naraparedi. "To je zato što je začeće složen događaj koji se ne može dogoditi bez oslobađanja jajne ćelije iz jajnika."

Dobra vest je da se anovulacija obično može lečiti promenama načina života i/ili lekovima, a mnogi ljudi sa anovulacijom nastavljaju da imaju zdrave trudnoće.

"U zavisnosti od osnovnog uzroka anovulacije, postoje mnoge opcije za lečenje plodnosti - u rasponu od stresa, ishrane i upravljanja vežbanjem do vantelesne oplodnje", kaže Naraparedi. "Koji je najbolji za vas da težite određuje se osnovnim uzrokom anovulacije, vašim ličnim preferencijama i vašim ciljevima plodnosti.

BONUS VIDEO:

(Yumama/T.A.S.)