ŠTA AKO TREBA DA SE PORAĐAM CARSKIM, KAKO TO IZGLEDA: 2 tipa procedure koja se primenjuje kada je neophodna

Carski rez (carski rez) je hirurška procedura u kojoj se beba rađa kroz rez napravljen na majčinom trbušnom zidu i zidu materice. Vaša beba će morati da se rodi carskim rezom ako postoje problemi koji sprečavaju da se rodi normalnim vaginalnim porođajem.

Razlozi za planirani carski rez

Postoji nekoliko najčešćih razloga zbog kojih se vi i vaš akušer možete odlučiti za planirani (elektivni) porođaj carskim rezom.

Oni uključuju:

• Ranije ste imali carski rez.
• Vaša beba je postavljena dole ili stopala napred i ne može da se okrene.
• Vaš grlić materice (otvaranje u matericu) je blokiran placentom (ovo je poznato kao placenta previa).
• Vaša beba leži bočno (poprečno) i lekar ne može da je okrene.
• Imate blizanačku trudnoću, a vaša prva beba je postavljena dole ili na stopala.
• Imate 3 ili više beba.
• Drugi razlozi koje će navesti vaš doktor

Ne moraju sve žene da imaju carski rez u ovim okolnostima. Odluka će biti zasnovana na kombinaciji konkretne situacije i lekarske procene.

Razlozi za neplanirani carski rez

Neki od razloga za neplanirani (hitni) porođaj carskim rezom uključuju:

• Glava vaše bebe se ne pomera nadole ili „uklapa“ kroz karlicu tokom porođaja.
• Vaš porođaj ne napreduje – vaše kontrakcije nisu dovoljno jake i grlić materice se otvara presporo ili se uopšte ne otvara.
• Vaša beba pokazuje znake uznemirenosti ili je njeno zdravlje ugroženo.
• Pupčana vrpca, koja obezbeđuje važne hranljive materije i oksigenisanu krv vašoj bebi, pala je (prolapsirala) kroz grlić materice i u vaginu nakon što vam je vodenjak pukao.
• Zdravstveni problem, kao što je visok krvni pritisak, čini porođaj rizičnijim za vas i vašu bebu.

Stvari koje treba razmotriti pre carskog reza

Pre nego što imate carski rez, razgovarajte sa svojim lekarom ili akušerom o:

• Vašem opštem zdravlju, uključujući sve zdravstvene probleme, jer neke mogu uticati na odluke vašeg lekara o operaciji i anesteziji
• Mogućim rizicima i komplikacijama
• Bilo kakvim problemima sa krvarenjem i da li lako dobijate modrice
• Sve alergije koje možete imati ili bilo koji lek koji uzimate
• Testovi koje treba da uradite – oni uključuju krvne pretrage da biste proverili da li ste anemični i da biste saznali svoju krvnu grupu, vreme koagulacije i sl.

Anestetik za carski rez

Postoje 2 najčešće vrste anestetika za carski rez koje možete dobiti kako ne biste osećali bol tokom operacije: Oni uključuju:

Spinalni anestetik – najčešći anestetik za planirani carski rez. Igla će biti ubačena između kostiju u vašoj kičmi i lokalni anestetik će biti ubrizgan kroz iglu. Ovo će blokirati bol od grudi prema dole. Bićete budni i moći ćete normalno da dišete. Dok se vaša beba rađa, možda ćete osećati povlačenje ali ne i bol. U nekim slučajevima, lek protiv bolova (morfijum) se daje istovremeno.

Opšta anestezija se takođe može dati ako vaša beba treba da se rodi veoma brzo. Udisaćete kiseonik kroz masku i dobijate lek kroz infuziju, koji će vas uspavati. Prespavaćete rođenje vaše bebe.

Vrste reza

Carski rezovi se razlikuju po tome gde se prave rezovi (rezovi) na materici. Nakon carskog reza, pitajte akušera koje vrste rezova su napravljene. Ovo će vam biti korisna informacija kada donosite odluke o budućim rođenjima.

Dve vrste rezova koji se mogu koristiti:

Rez donjeg segmenta – koristiće se gde god je to moguće. Ovo je horizontalni (poprečni) rez kroz stomak (stomak) i horizontalni rez kroz donji deo materice, ponekad poznat kao rez na „bikini liniji“. Ove posekotine bolje zarastaju, manje su vidljive i manje je verovatno da će izazvati probleme u budućim trudnoćama.

Klasični rez – odnosi se na vertikalni rez na materici. Rez na stomaku može biti horizontalan ili vertikalni. Ova vrsta reza se obično koristi samo u ekstremnim hitnim slučajevima ili u specifičnim situacijama, kao što je ako posteljica leži veoma nisko, ako vaša beba leži postrance ili ako je vaša beba veoma mala. To može povećati šanse za probleme u kasnijim trudnoćama i porođajima.

Priprema za carski rez

Da biste se pripremili za carski rez najčešće ćete morati da:

Biti bez hrane ili pića, uključujući vodu, do 6 sati pre planiranog carskog reza. U nekim slučajevima možete piti čistu tečnost do 2 sata pre prijema. Vaš lekar će vas obavestiti o vremenu gladovanja koje je potrebno za vašu operaciju.

Ako imate hitan carski rez, lekar će vas pitati kada ste poslednji put jeli ili pili kako bi znali kako da nastavite sa operacijom.

Biće vam uzete analize krvi.

Ekipa će vam očistiti stomak antiseptikom i pokriti ga sterilnim gazama kako bi se smanjio rizik od infekcije. Imaćete kateter (plastičnu cev) umetnut u vašu bešiku tako da ostane prazna tokom operacije.

Tokom carskog reza

Sama operacija obično traje između 30 i 60 minuta. To će uključivati:

• Lekar će napraviti rez u stomaku i materici (oboje dužine oko 10 cm).
• Vaša beba će biti izvučena kroz rez. Ponekad lekar može da koristi pincete kako bi pomogao da podigne glavu vaše bebe.
• Vaša beba će biti pažljivo proverena.
• Pupčana vrpca će biti presečena i vaša posteljica uklonjena.
• Obično će se dati injekcija da bi se vaša materica kontrahovala i da bi se krvarenje svelo na minimum.
• Antibiotici će se dati da bi se smanjio rizik od infekcije.
• Slojevi mišića, masti i kože će biti ponovo spojeni i na ranu će se staviti zavoj.

Posle carskog reza

Nekoliko stvari će se desiti nakon što imate carski rez, uključujući:

• Bićete zbrinuti u šok sobi za oporavak dok ne budete spremni da odete na odeljenje.
• Ako ste imali opštu anesteziju, najverovatnije ćete se probuditi u sobi za oporavak.
• Trebalo bi da budete u mogućnosti da vidite svoju bebu kada ste skroz budni i babice vam donesu dete na kratko upoznavanje.
• Imaćete infuziju tokom prva 24 sata, dok se ne oporavite od anestezije.
• Možete početi da pijete čim osetite mogućnost.
• Babica ili doktor će vam reći kada ponovo možete da jedete.
• Vaš kateter će ostati sve dok anestetik ne nestane i dok ne budete imali normalan osećaj u nogama da bezbedno odete do toaleta. Ovo možda neće biti do sledećeg dana.
• Šetnja može pomoći u oporavku. Takođe može zaustaviti krvne ugruške i oticanje nogu. Babica će vam pomoći kada prvi put ustanete iz kreveta.
• Bićete na antibioticima nakon operacije.

Možda ćete imati problema sa pražnjenjem creva kratko vreme nakon operacije, doktor će se o ovome raspitati još dok ste u bolnici.
Kada skinete zavoj, bićete upućeni da ranu održavate čistom i suvom. Ovo će pomoći da se brže zaceli i smanji rizik od infekcije.

Posebna briga za vašu bebu nakon carskog reza

Neke bebe rođene carskim rezom imaju veću verovatnoću da će imati problema sa disanjem i biće primljene na neonatalnu odeljenje na određeno vreme (iako su obično spremne da odu kući kada i vi). Ako nemate komplikacije, planirani carski rez treba da se uradi oko 39. nedelje trudnoće. Ako vaša beba mora da se rodi ranije, vaš lekar može preporučiti da dobijete injekciju kako biste smanjili rizik od problema sa disanjem (steroide).

(Yumama)

BONUS VIDEO