Iako je porođaj sam po sebi zahtevan i iscrpljujuć, za oko 14 miliona žena širom sveta svake godine pojavljuje se dodatna pretnja - postporođajno krvarenje. Reč je o stanju koje nastupa unutar 24 sata nakon porođaja, a odgovorno je za oko 70.000 smrtnih slučajeva godišnje, što ga čini vodećim uzrokom smrti majki širom sveta, piše New York Post.
Ginekolog-akušer dr Kamila Filips objasnila je da obilno krvarenje može da nastupi izuzetno brzo: "Ceo volumen krvi majke može da prođe kroz matericu za samo osam do jedanaest minuta, što znači da stanje brzo može da se pogorša. Ako se ne reaguje odmah, posledice mogu da budu vrlo ozbiljne."
Broj slučajeva PPH-a (postporođajna hemoragija odnosno postporođajno krvarenje) je u porastu - sa 2.7% porođaja 2000. godine, do 4.3% u 2019. godini. I poznate osobe, poput Hejli Biber, progovorile su o svojim traumatičnim iskustvima kako bi podigle svest o ovom ozbiljnom problemu.
Šta je postporođajno krvarenje
Nakon rođenja deteta, materica treba da se steže kako bi izbacila posteljicu i zatvorila krvne sudove koji su je opskrbljivali tokom trudnoće. Ali, ako se ti mišići ne stežu dovoljno snažno, dolazi do obilnog krvarenja.
Normalno je da žena krvari nakon porođaja, ali ako izgubi više od 500 ml krvi nakon va*inalnog porođaja ili više od 1000 ml nakon carskog reza, reč je o postporođajnom krvarenju.
Ko je u većem riziku?
Neki faktori povećavaju rizik od postporođajnog krvarenja. To uključuje tamniju boju kože (posebno kod crnih žena), starost iznad 30 godina, prekomernu telesnu težinu, anemiju, visok krvni pritisak, prethodni carski rez, komplikacije s posteljicom i dug porođaj.
"Važno je da se prepoznaju rani znakovi upozorenja", naglasila je dr Filips. To su obilno krvarenje, veliki krvni ugrušci ili pad krvnog pritiska.
Četiri glavna uzroka krvarenja
Zdravstveni radnici koriste pravilo "četiri T" kako bi lakše prepoznali uzrok postporođajnog krvarenja:
- Tonus (atonija materice) - najčešći uzrok (70% slučajeva), kada se materica ne kontrahuje dovoljno.
- Trauma - puknuća porođajnog kanala ili međice tokom porođaja (15-20% slučajeva).
- Tkivo - zaostali delovi posteljice u materici (oko 10% slučajeva).
- Trombin - problemi sa zgrušavanjem krvi (retko, ali opasno).
Posebni rizici: distocija ramena i zadržana posteljica
Distocija ramena nastaje kada se, nakon što se rodi bebina glava, ramena zaglave iza majčine stidne kosti. To otežava nastavak porođaja i često zahteva hitnu medicinsku intervenciju. Lekari pritom prate "znak kornjače" - kad se bebina glava povuče nazad prema međici, slično kao što se kornjača uvlači u oklop.
Zadržana posteljica pojavljuje se ako se posteljica ili njen deo ne izbaci u periodu od 30 minuta nakon porođaja. To može da spreči normalno stezanje materice i da izazove infekciju. Znaci na koje treba obratiti pažnju su obilno krvarenje, neprijatan miris iscetka, groznica, drhtavica jaki grčevi ili bolovi u donjem delu stomaka.
Inovativni JADA uređaj - nova nada u lečenju
Lečenje postporođajnog krvarenja uključuje masažu materice, lekove za podsticanje kontrakcija, transfuziju krvi, a u najtežim slučajevima i hirurški zahvat poput histerektomije.
Od 2020. godine sve se više koristi JADA sistem, medicinski uređaj koji koristi slabi vakuum kako bi podstakao matericu da se prirodno stegne. Dr Filips navodi da je krvarenje kontrolisano u proseku za tri minuta, a u 94% slučajeva lečenje je bilo uspešno. Ovaj uređaj pomogao je i Hejli Biber da izbegne ozbiljnije komplikacije nakon rođenja sina Džeka Bluza 2024. godine.
BONUS VIDEO:
(index.hr/Yumama/Nataša Zlatković)
