Zaušci su zarazna bolest uzrokovana virusom zaušaka, članom porodice paramiksovirusa. Bolest najčešće počinje blagim simptomima poput glavobolje, groznice i umora, ali često dovodi do karakterističnog otoka pljuvačnih žlezda (parotitis), što uzrokuje natečene obraze i bolnu, otečenu vilicu.
Zaušci su nekada bili vrlo česta dečja bolest. Nakon što je vakcina postala dostupna 1967. godine, broj obolelih značajno se smanjio. Ipak, izbijanja i dalje postoje, posebno u okruženjima gde ljudi duže vreme provode u bliskom kontaktu, poput fakultetskih kampusa.
Najbolji način zaštite dece je MMR vakcina (morbile - zaušci - rubeola). Iako su zaušci često blaga bolest, mogu da nastanu i ozbiljne komplikacije.
Ko najčešće oboleva
Zaušci najčešće pogađaju decu između de i 12 godina koja nisu vakcinisana. No, adolescenti i odrasli mogu da obole čak i ako su vakcinisani jer imunitet cepiva može s vremenom da oslabi. Potpuna vakcinacija i dalje je najbolja zaštita od bolesti.
- Određene grupe ljudi su posebno podložne infekciji:
- osobe s oslabljenim imunološkim sistemom
- nevakcinisane osobe
- osobe koje često putuju u inostranstvo
- ljudi koji žive ili rade u okruženjima s bliskim kontaktom, poput studentskih domova
Simptomi i uzroci
Prvi simptomi zauški često su blagi i mogu uključivati:
- groznicu
- glavobolju
- bolove u mišićima
- umor
- gubitak apetita
Mnogi ljudi nemaju nikakve simptome i ne znaju da su zaraženi. Simptomi se ne pojavljuju odmah već inkubacija (vreme od infekcije do bolesti) traje 7–25 dana.
Nekoliko dana nakon početka bolesti javlja se bolni otok pljuvačnih žlezda (smeštenih između ušiju i vilice). Oteklina, poznata kao parotitis, može zahvatiti jednu ili obe strane lica i uzrokovati karakteristične "veveričje obraze". Parotitis se javlja u više od 70% slučajeva.
Važno je napomenuti da i drugi virusi i bakterije mogu izazvati parotitis, pa oteklina ne znači automatski infekciju virusom zauški.
Retke komplikacije mogu zahvatiti organe, uključujući mozak, gušteraču, te*tise ili jajnike. Ako se pojave:
- visoka temperatura
- ukočen vrat
- teška glavobolja
- zbunjenost
- bol u stomaku
- povraćanje
- napadi
…treba odmah kontaktirati lekara.
Uzrok zaušaka je virus koji se širi direktnim kontaktom sa zaraženom pljuvačkom ili kapljicama iz nosa, usta i grla. Virus se može preneti:
- kijanjem, kašljem ili razgovorom
- deljenjem predmeta koji sadrže zaraženu pljuvačku (igračke, čaše, pribor)
- učestvovanjem u sportskim, plesnim ili društvenim aktivnostima s bliskim kontaktom
Koliko su zarazni?
Zaušci su vrlo zarazni. Dete može da širi virus nekoliko dana pre nego što se pojave otok i do pet dana nakon njih. Zato je nužno ograničiti kontakt s drugima, uključujući školu i vrtić. Do trećine zaraženih nema simptome, ali mogu i dalje širiti bolest.
Dijagnoza i testovi
Lekar će postaviti pitanja o simptomima i obaviti fizički pregled. Karakteristični parotitis često je dovoljan za dijagnozu. Ako je potrebno, mogu se napraviti dodatni testovi:
- PCR test (uzorak brisa iz obraza ili grla) za otkrivanje virusa
- Krvni test radi potvrde dijagnoze i isključivanja drugih bolesti koje uzrokuju parotitis
Kako se leče?
Ne postoji specifičan lek za zauške – bolest obično prolazi sama za nekoliko nedelja. Lečenje se bazira na ublažavanju simptoma:
- piti puno tečnosti
- ispirati grlo toplom slanom vodom
- jesti mekane i lako probavljive namirnice
- izbegavati kiselu hranu koja pojačava lučenje pljuvačke
- koristiti ledene grickalice ili hladne obloge za grlo
- primena toplih ili hladnih obloga na otečene žlezde
- lekovi protiv bola i groznice poput paracetamola ili ibuprofena
Prognoza i komplikacije
Većina dece se u potpunosti oporavi u nekoliko nedelja. Dete može ići u školu kada simptomi popuste i otprilike nedelju dana nakon početka otoka.
Jednom preboljeni zaušci obično se ne ponavljaju. Ipak, važno je da dete bude vakcinisano kako bi se osigurala dugoročna zaštita.
Moguće komplikacije uključuju:
- artritis (upala zglobova)
- trajni gubitak sluha
- encefalitis (upala mozga)
- meningitis (upala moždanih ovojnica)
- ooforitis (upala jajnika)
- orhitis (upala te*tisa)
- pankreatitis
- tireoiditis
U trudnoći, zaušnjaci su obično benigni, ali retko mogu uzrokovati:
- pobačaj
- prevremeni porod
- nisku porođajnu težinu
- oštećenja fetusa
- smrt fetusa
Kako prevenirati?
Zaušci su visoko preventabilni zahvaljujući cepivu MMR. Deca primaju dve doze:
- prva doza: 12–15 meseci
- druga doza: 4–6 godina
Iako je bolest retka, izbijanja se još uvek događaju, posebno u okruženjima s bliskim kontaktom. Ponekad se preporučuje treća doza vakcine u slučaju izbijanja.
Sigurnost MMR vakcine:
- štiti do 90% vakcinisanih
- nuspojave su retke i obično blage (osip, blaga temperatura, bol na mestu uboda)
- vrlo retko može izazvati alergijsku reakciju
Cepivo se može primeniti i kod dece s blagim prehladama ili povišenom temperaturom. Kod ozbiljnijih bolesti pedijatar može preporučiti odlaganje vakcinacije.
BONUS VIDEO:
(ordinacija.vecernji.hr/Yumama/Nataša Zlatković)
