Gestacijski dijabetes, takođe poznat kao trudnički dijabetes je šećerna bolest koja se javlja samo tokom trudnoće. Dijabetes treba pažljivo kontrolisati tokom trudnoće jer može da dovede do niza problema i za majku i za bebu ako se ne stavi pod kontrolu.
Šta je gestacijski dijabetes
Trudnički dijabetes se dijagnostikuje kada trudnica ima previsok nivo glukoze u krvi. Naša tela proizvode hormon koji se zove insulin. Uloga insulina je da pomogne u održavanju zdravog nivoa glukoze u krvi. Tokom trudnoće, insulin mora više da radi kako bi kontrolisao nivo glukoze u krvi. Za većinu žena ovo nije problem, ali kod nekih trudnica insulin ne može da se nosi sa tim i nivo glukoze u krvi raste.
Zašto je visok nivo glukoze u krvi važan
Visok nivo glukoze u krvi tokom trudnoće može da izazove probleme i za majku i za bebu. Žene sa gestacijskim dijabetesom imaju veću verovatnoću da imaju visok krvni pritisak tokom trudnoće, takođe je veći rizik od prevremenog porođaja ili potrebe za porođajem carskim rezom.
Glukoza odnosno šećer u krvi takođe prolazi kroz placentu i dospeva do bebe. Kod gestacijskog dijabetesa, to znači da bebe mogu da dobiju previše šećera i to uzrokuje da rastu više nego što bi trebalo. Bebe čije su majke imale nelečen gestacijski dijabetes takođe imaju veću verovatnoću da će im biti potrebna posebna nega nakon rođenja, da će se roditi sa veoma niskim nivoom glukoze u krvi i da će kasnije u životu imati veću sklonost ka gojaznosti i dijabetesu. Međutim, ukoliko se trudnica sa gestacijskim dijabetesom redovno kontroliše, šanse da dođe do ovih komplikacija su daleko manje, piše everymum.ie.
Ko je u riziku od gestacijskog dijabetesa
Tokom nekih prenatalnih pregleda može da se proceni faktor irzika za nastanak gestacijskog dijabetesa, a ukoliko se utvrdi da rizik postoji, lekari obično savetuju trudnicama da urade OGTT odnosno test opterećenja glukozom koji se najčešće radi između 24. i 28. nedelje trudnoće.
Stručnjaci ističu da svaka žena može da razvije gestacijski dijabetes u bilo kojoj fazi trudnoće, ali da se najčešće javlja u drugoj polovini trudnoće.
Faktori rizika uključuju: porodičnu istoriju dijabetesa, ako je vaš indeks telesne mase veći od 30, ako imate 40 ili više godina, ako imate sindrom policističnih jajnika, ako imate prekomerni šećer u urinu (glikozurija), ako imate polihidramnion (višak plodove vode), ako ste prethodno rodili mrtvorođeno dete iz neobjašnjivih razloga, ako ste prethodno rodili bebu težine 4,5 kg ili više, ili ako pregled pokaže da je vaša beba znatno veća od proseka.
Kontrolisanje gestacijskog dijabetesa
Ishrana je glavni tretman za gestacijski dijabetes. Čak i kod trudnica kojima na kraju bude potreban insulin, i dalje moraju da paze šta jedu.
Najbolje je da savete o ishrani da nutricionista koji će prigaditi režim trudnici, ali neke opšte preporuke su:
- Izbacivanje nepotrebnog šećera - to podrazumeva izbacivanje proizvoda koji sadrže dodati šećer, poput gaziranih pića, slatkiša, keksa, čokolade itd. Međutim, ne mora da se izbacuje zdrava hrana koja ima malo šećera poput voća ili jogurta.
- Konzumiranje manje porcije hrane bogate ugljenim hidratima poput hleba, pirinča, testenina i krompira. Iako ove namirnice ne sadrže šećer, telo od njih proizvodi glukozu u krvi. Nema potrebe da se potpuno izbace iz ishrane – nije dobro ni imati nizak šećer u krvi - već je preporuka da se smanje. Nutricionista može da izračuna dovoljne veličine porcija za svaku trudnicu ponaosob u odnosu na njenu težinu i na to koliko je odmakla trudnoća.
- Pridržavanje ishrane sa niskim glikemijskim indeksom - hrana sa niskim glikemijskim indeksom izaziva manji porast glukoze u krvi kada se jede, u poređenju sa hranom sa visokim glikemijskim indeksom. Takođe je pokazano da praćenje saveta za niski glikemijski indeks smanjuje ukupnu količinu telesne težine koja se dobija tokom trudnoće.
- Konzumiranje razumne količine hrane koja sadrži proteine - tvo pomaže da se osigura da beba dobija sve što joj je potrebno, ali takođe pomaže u kontroli nivoa glukoze u krvi.
- Vežbanje - hodanje, plivanje ili bilo koja vežba koja je bezbedna i prijanta za trudnice može da pomogne da insulin bolje deluje. To znači da će nivo glukoze u krvi biti zdraviji i to je jedan od načina da se izbegnete potreba za dodatnim insulinom.
Kada je potreban insulin
Za neke trudnice, sama ishrana nije dovoljna da bi se nivo glukoze u krvi regulisao i tada postoji potreba za uvođenjem insulina. Svakako, o tome odluku donosi isključivo lekar nakon procene stanja odnosno pregleda.
Gestacijski dijabetes i dijabetes tipa 2
Žene koje imaju gestacijski dijabetes imaju mnogo veću verovatnoću da kasnije razviju dijabetes tipa 2, zbog čega je preporuka da i nakon porođaja nastave da se pridržavaju zdrave ishrane kao i tokom trudnoće. Održavanje telesne težine na zdravom nivou, vežbanje i ishrana zasnovana na namirnicama niskog glikemijskog indeksa mogu da pomognu u sprečavanju razvoja dijabetesa tipa 2.
BONUS VIDEO:
