Proliv kod dece: Koji su najčešći uzroci, koja je najbolja hrana i kako da ga zaustavite

Proliv ili dijareja uobičajeno je stanje koje se javlja kada stolica ima previše vode.

Najbolji tretman za lečenje proliva kod deteta zavisi od uzroka dijareje, ali postoje načini za ublažavanje simptoma.

Uzroci proliva kod dece

Proliv je način na koji se telo oslobađa od mikroba i najčešće traje od tri do nedelju dana. Dijareja može da se pojavi uz groznicu, mučninu, povraćanje, grčeve, dehidraciju pa čak i osip. Neki od najčešćih razloga zbog kojih deca dobiju proliv su: infekcija virusima poput rotavirusa, bakterijama poput salmonele i, retko, parazitima poput giardije.

Virusi su najčešći uzrok dečjeg proliva. Uz retku ili vodenastu stolicu, simptomi infekcije virusnog gastroenteritisa često uključuju povraćanje, bol u stomaku, glavobolju i groznicu. Kod lečenja virusnog gastroenteritisa, koji može da traje 5-14 dana, važno je sprečiti dehidraciju odnosno gubitak tečnosti. Tada treba više nuditi majčino mleko ili rastvor za oralnu rehidraciju (ORS). Voda sama po sebi nema dovoljno natrijuma, kalijuma i drugih hranjivih materija za sigurno rehidriranje veoma male dece.

Svakako, razgovarajte sa svojim lekarom o količini tečnosti koja je potrebna detetu, kako osigurati da je dobije, kada je dati i kako paziti na dehidraciju.

Proliv kod dece uzrokovan lekovima

Neki lekovi poput antibiotika ili laksativa takođe mogu da dovedu do dijareje kod dece i odraslih. Za blagi proliv uzrokovan lekovima, dete treba da bude dobro hidrirano. Ako uzimanje antibiotika uzrokuje dijareju kod deteta, konsultujte se sa pedijatrom koji može da preporuči smanjenje doze, promenu ishrane, dodavanje probiotika ili prelazak na drugi antibiotik.

Studije pokazuju da jogurt sa živim kulturama ili probioticima može da pomogne u ublažavanju proliva uzrokovanog antibioticima. Žive kulture i probiotici pomažu u obnavljanju zdrave crevne bakterije koje su ubili antibiotici.

Proliv kod dece zbog trovanja hranom

Trovanje hranom takođe može da bude jedan od uzroka dijareje kod dece. Simptomi se obično javljaju brzo, mogu da uključuju ​​povraćanje i obično nestaju unutar 24 sata od konzumiranja određene hrane. Lečenje proliva povezanog s trovanjem hranom isto je kao i za dijareju uzrokovanu infekcijom - održavajte dete hidriranim i nazovite lekara u slučaju nedoumica.

Ostali uzroci proliva uključuju iritabilnu bolest creva, Kronovu bolest, ulcerozni kolitis, alergije na hranu i celijakiju.

Lečenje dijareje kod dece

Obično lek nije potreban za lečenje proliva kod dece. U većini slučajeva, akutni infektivni proliv će prestati kada telo očisti infekciju.

"Proliv je poput kašlja kada ste prehlađeni. Creva pokušavaju da izbace loše stvari", objašnjava dr Lazar. "Ako usporite creva lekom protiv dijareje tokom infektivnog proliva, infekcija će se zadržati u nama".

Ako proliv traje više od nekoliko dana, posavetujte se sa detetovim pedijatrom kako biste utvrdili uzrok i najbolji tretman. Kod hroničnog proliva, doktor može da predloži promenu ishrane, lekove ili drugo lečenje. Generalno, antibiotici se ne koriste za lečenje infektivnog proliva kod dece. Uvek se posavjetujte s lekarom pre nego što detetu date lekove protiv proliva bez recepta.

Probiotici za dijareju kod dece

Za neke vrste infektivnog proliva probiotici mogu da budu od pomoći. Najčešće se koriste bakterijski probiotici iz grupe Laktobacila i kvasnica (Saharomices bulardi). Kod akutnih proliva ovi mikroorganizmi pospešuju prirodne procese prevladavanja uzročnika proliva. Prema brojnim istraživanjima procenjuje se da njihova primena smanjuje trajanje akutnog proliva za jedan dan. Reč je o mikroorganizmima koji su neškodljivi i ne uzrokuju nuspojave.

Nemojte da dajete nikakve lekove deci mlađoj od tri godine bez prethodnog savetovanja s lekarom.

Proliv kod dece - ishrana

Ne postoji posebna hrana, piće ili kućni lek koji će da zaustavi dijareju kod dece. Najbolji tretman za proliv nega, a kako biste olakšali simptome proliva, usredsredite se na:

• Obavezno održavanje hidracije deteta
• Ponudu raznovrsne hrane
• Identifikaciju okidača ili problematične hrane

"Kod proliva telo gubi soli i elektrolite, pa je vrlo važno pomoći detetu da ostane hidrirano", kaže dr Lazar. "Izbegavajte sokove i druge slatke napitke."

Kako bi dete s dijarejom bilo hidrirano, ponudite mu puno tečnosti, poput:

• Vode
• Super
• Rastvora elektrolita za decu

Čime hraniti dete koje ima proliv?

Ako dete ima dijareju, važno je da se hrani zdravom, dobro uravnoteženom ishranom uz puno tečnosti. U prošlosti su lekari predlagali dijetu tzv. BRAT dijeta (skraćeno od engl. bread, rice, apple and tea – hleb, pirinač, jabuka i čaj) kao rešenje za pomoć deci s dijarejom, a sada je mnogi lekari ne preporučuju.

Dečji prolivi brže prolaze uz povrće i meso

"Dijeta BRAT je restriktivna i ne pomaže nužno u zaustavljanju proliva," objašnjava dr Lazar. "Umesto toga, preporučujemo da deca nastave da jedu hranljive namirnice, jer postoje dokazi da creva zaceljuju kada je dete nahranjeno".

Za dojene bebe i decu, majčino mleko i dalje je izvrsna opcija za ishranu kada beba ima proliv. "Majčino mleko se lako apsorbuje i ima više hranjivih materija nego rastvor elektrolita", kaže dr Lazar.

No, roditelji treba da imaju na umu da su dojenčad, posebno novorođenčad, vrlo osetljiva na dehidraciju s prolivom, pa ako primetite bilo kakvu promenu u bebinom uzorku stolice, treba da se obratite svom pedijatru. Ako majka doji bebu koja ima proliv, treba da nastavi da je doji što češće, može uz kraće trajanje dojenja. Preporučuje se dodati rehidracijsku so i probiotike.

Bebe koje su na adaptiranom mleku mogu da uzimaju posebne formule za proliv koje su bez laktoze ili sa sastojcima koje pospešuju lečenje proliva. Većim bebama može da se ponudi i pirinčana voda.

U određenim slučajevima dijareje, pedijatar može da predloži ishranu bez mlečnih proizvoda ili s niskim sadržajem šećera – na kratkotrajnoj osnovi. Ako proliv potraje, pokušajte da vodite dnevnik ishrane. Kod nekih ljudi određena hrana može da izaziva proliv.

Ako želite da pomognete u zaustavljanju proliva, detetu možete da ponudite namirnice koje "zatvaraju", kao što su šargarepa i pirinač, a da izbegavate one koje "otvaraju" npr. smokve, šljive i sokovi.

Kako bi se oštećena sluznica creva oporavila, potreban je unos hrane. Pedijatar prof. dr. sc. Milivoj Jovančević savetuje kakva bi trebalo da bude ishrana kod proliva: "Po pravilu obroci treba da budu manji nego uobičajeno i nešto učestaliji. Hrana i piće ne bi trebalo da sadrže koncentrisane šećere - stoga slatku hranu i napitke ne treba davati. Može se davati voće koje nije slatko (jabuka, banana), kuvano povrće i meso (supe, variva) uz dodatak maslinovog ulja, žitarice (hleb) i mlečni proizvodi (sveži sir, jogurt, kefir, kiselo mleko, puter). Prženu, masnu i začinjenu hranu ne treba davati. Dojenčad koja su isključivo na majčinom mleku ili mlečnoj formuli nastavljaju s uobičajenim režimom hranjenja".

Proliv i temperatura kod dece

Proliv praćen temperaturom uglavnom se javlja kada je u pitanju virusni ili bakterijski uzrok. Temperatura se pojavljuje kada imunološki sistem pokušava da se izbori sa zaraznim česticama. Gotovo svako dete je barem jednom u životu imalo prolov koji je uzrokovan virusom. Temperatura i proliv kod dece najčešće su znaci želučane viroze. Želučana viroza zarazna je bolest tokom koje grupa virusa nadražuje želudac sa simptomima kao što su: povraćanje, mučnina i proliv. O tome koliko se simptoma pojavi zavisi i težina bolesti.

Žuti proliv kod dece

Žuta dijareja većinom je uzrokovana infekcijom, te upućuje na nepravilnosti u radu creva. Žuta boja stolice može da bude bezazlena, ali može biti i indikator poremećaja u radu jetre, žučne kese, pankreatitisa, Gilbertovog sindroma, giardijaze, itd. Neke namirnice koje dete konzumira takođe mogu da izazivaju žuti proliv: šargarepa, slatki krompir, namirnice bogate prehrambenim bojama, ali i namirnice bogate mastima.

Žuti proliv kod beba nije neuobičajen s obzirom na to da se bebe hrane isključivo mlečnom i kašastom hranom. Ako žuta dijareja traje nekoliko dana, a ne možete da je povežete sa nekom namirnicom, obratite se lekaru.

Zeleni proliv kod dece

Zeleni proliv kod beba često se povezuje s količinom sekreta koji se sliva u probavni trakt. Kako prehlada prolazi, tako i stolica većinom poprima normalnu boju. Ako je u pitanju dijareja zelenkaste boje, verovatno se radi o crevnoj infekciji. Dakle, ako je jedna stolica zelene boje, a dete se čini srećnim i bezbrižnim, nema razloga za paniku.

BONUS VIDEO:

(miss7mama.24sata.hr/Yumama/Nataša Zlatković)