Mnogi fizički, emocionalni i faktori promene načina života nakon prvog deteta mogu da utiču na šansu da ponovo zatrudnite. Iako se mnogo više pažnje posvećuje primarnoj neplodnosti, ni sekundarna neplodnost nije tako retka. Ona predstavlja situaciju kada partneri ne uspevaju da ostvare trudnoću nakon godinu dana redovnih, nezaštićenih polnih odnosa, uprkos tome što su u prošlosti začeli jedno ili više dece bez ikakvih problema. Sa time se suočava oko 11 odsto parova.
Uzroci
Sekundarna neplodnost je uzrokovana istim problemima koji dovode i do primarne neplodnosti. Jedna trećina slučajeva se odnosi na muškarce, druga na žene, a treća na probleme kod oba partnera (ili, ređe, ostaje nerazjašnjena). Pojedine mame planiraju da imaju decu jedno za drugim, ali u nekim slučajevima je telu neophodno i 18 meseci da se nakon porođaja vrati u normalu! Naravno, to je individualno, ali pomenuta činjenica ipak treba da se ima u vidu.
Godine
Mogu da budu značajan faktor, posebno ako ste bili mnogo mlađi kada ste dobili prvo dete, ili ste kasno počeli da stvarate porodicu.
Navike
Ako ste stekli ružnu naviku pušenja ili povećali unos alkohola od vaše poslednje trudnoće, to takođe može da bude faktor neplodnosti. Tu spadaju i nedostatak sna (potrebno je najmanje sedam sati) i vežbanja, ali i nepravilno disanje (abdominalno - trbušno disanje je bolje nego „plitko“ - gornjim delom pluća), kao i emocionalna uznemirenost.
Težina
Ako ste značajno dobili ili izgubili na težini od rođenja vašeg prvog deteta, to može da dovede do sekundarne neplodnosti. Indeks telesne mase, koji predstavlja odnos između težine i visine, pokazatelj je stepena uhranjenosti. Ukoliko je kod vas prekomerno visok ili nizak, može da utiče na ovulaciju. Zato pokušajte da održavate težinu u zdravoj ravnoteži.
Ishrana
Neadekvatna ishrana loše utiče na plodnost (posebno dijeta i prejedanje). Otprilike jedna trećina žena ne zadovoljava potrebe organizma za gvožđem (čija je rezerva smanjena nakon prve trudnoće), a trećina za kalcijumom. Međutim, sa zdravim načinom ishrane je potrebno oko tri meseca da se vaše "prehrambene rezerve" vrate u normalu nakon što ste dobili dete.
Opšte zdravstveno stanje
Brojne bolesti - poput dijabetesa, hipertenzije (visokog krvnog pritiska), astme ili artritisa - mogu da utiču na plodnost, kao i lekovi koji se koriste za njihovo lečenje (na primer, za regulisanje visokog pritiska ili za snižavanje holesterola).
Cervikalna sluz
Hormonalne promene mogu da utiču na konzistenciju vaše vaginalne sluzi, koja u nekim slučajevima može da bude neprijateljsko okruženje za spermu. Ako postane previše gusta ili lepljiva, čak i zdravi spermatozoidi će imati problema da "plivaju" kroz nju do grlića materice (cerviksa), kako bi se sreli sa vašim jajašcetom. Korišćenje lubrikanata, antihistaminika (lekova protiv alergije) i dekongestanata (preparata koji olakšavaju zapušenost gornjeg respiratornog trakta), kao i vaginalna infekcija mogu da utiču na vašu cervikalnu sekreciju.
Zapušenost jajovoda
Vaše jajašce i sperma vašeg partnera mogu da budu savršeno zdravi, ali dok se ne sretnu i spoje u „idealnom“ okruženju, nećete ostati trudni. Posebno ako su vaši jajovodi postali blokirani nakon prve trudnoće. Oštećenje jajnika je odgovorno u oko 15 odsto slučajeva sekundarne neplodnosti. Postoje mnogi uzroci, uključujući priraslice uzrokovane carskim rezom, razne komplikacije u trudnoći, infekcije, upalne bolesti u maloj karlici, fibroidi (izrasline u zidu materice), endometrioza.
Izostanak ovulacije
U oko 30 odsto slučajeva sekundarne neplodnosti, krivac je anovulacija. Uzroci uključuju sindrom policističnih jajnika (PCOS), visok nivo prolaktina i hormona štitne žlezde (posebno TSH - tireostimulišući), neke hronične bolesti, ekstremne promene u težini, produženo ekstremno vežbanje... Pored preparata klasične medicine, od pomoći mogu da budu akupunktura, refleksologija i fitoterapija. Ako patite od sindroma policističnih jajnika, a lako ste začeli prvo dete, gojenje je verovatno faktor trenutne teškoće da zatrudnite - to zaustavlja ovulaciju. Međutim, istraživanja su pokazala da čak i manji gubitak težine može da vrati ovulaciju.
Hormoni
Kod sekundarne neplodnosti je često prisutan poremećaj nivoa nekih hormona (najčešće se radi o sniženom progesteronu ili poremećenoj funkciji štitne žlezde). Zato je potrebno da se sprovede adekvatno lečenje. Kod žena sa endometriozom, problem može da bude prekomerna proizvodnja prostaglandina, hormona koji igraju važnu ulogu u oplodnji i usađivanju (implantaciji) embriona.
Koagulacija
Moguće je i da postoji poremećaj vezan za faktore koagulacije (zgrušavanje krvi), ili neka specifična antitela u krvi, odnosno neki imunološki sindromi - što zahteva obavezno lečenje.
Endometrioza
Kada se ćelije endometrijuma - sluznice materice, nalaze izvan tog organa, dolazi do hronične bolesti pod nazivom endometrioza.
Fibroidi
U pitanju su izrasline vezivnog tkiva, koje mogu da nastanu na materici ili unutar nje (na mišićnom zidu materice ili grlića), menjajući njen oblik i veličinu. Fibroidi su obično bezopasni, a u većini slučajeva ne ispoljavaju simptome, mada mogu da budu problematični kod oko 20 odsto žena. Više su karakteristični za žene iznad 35 godina.
Zapaljensko oboljenje male karlice
Reč je o upali gornjeg reproduktivnog trakta žene (materice, jajovoda i jajnika, kao i okolnih organa). Do upale dolazi kada se infekcija širi ascedentnim putem (ulaskom bakterija iz spoljašnje sredine). Među najčešćim uzročnicima su polno prenosive bolesti - hlamidija i gonoreja. Kod 40 odsto žena sa nelečenom hlamidijom se razvija upalna bolest, koja može da se proširi na matericu, jajovode i jajnike i uzrokuje trajno oštećenje. Infekcija često dovodi do zapušenja jajovoda i posledične neplodnosti ili vanmaterične trudnoće.
Stres
Iako neki lekari odbacuju vezu između stresa i plodnosti, mnogi ipak veruju da oslobađanje kortizola - hormona stresa može da naruši delikatnu hormonsku ravnotežu i napravi „haos“ što se tiče reproduktivnih procesa u telu. Oni smatraju da je stres jedan od ključnih uzroka sekundarne neplodnosti.
Problem kod muškog partnera
Žene suviše brzo same sebe okrive za neplodnost, ali postoji realna mogućnost da problem leži u partneru. Nedavne studije su pokazale da kvalitet i količina sperme i kod muškaraca počinje da opada nakon 35. godine. Problemi mogu da nastanu i kao posledica bolesti, povrede, stresa i/ili faktora sredine. Moguće je da postoji "blokada u sistemu za isporuku semena", a u nekim slučajevima poremećaj imunološkog sistema - koji uzrokuje da telo razvije antitela na vlastitu spermu. Antitela mogu da se "zakače" na površinu spermatozoida i ometaju njihovo kretanje ili sposobnost za oplodnju jajašceta.
Snežana Damnjanović Mitić
Još uvek nema komentara - sjajna prilika da pokreneš diskusiju.