Mogu li implantati da ometaju dojenje? Na ovo pitanje odgovor daje Denis Arkhipov, stručnjak estetske plastične hirurgije mlečnih žlezda i abdomena, kandidat medicinskih nauka, vodeći plastični hirurg iz Rusije za portal Parents.ru.
"Ukratko, ne, implantati ne smetaju. Ne mogu štetiti ni proizvodnji ni izlučivanju mleka. Mehanički, može ometati samo oštećenje izlučnog mlečnog trakta, ali to se ne dešava sa savremenim metodama ugradnje implantata. Implantat se ugrađuje ispod velikog prsnog mišića i ne utiče niti dolazi u kontakt sa tkivom dojke. Na ovaj način mišić odvaja implantat i mlečnu žlezdu. Ali moramo uzeti u obzir da se tokom dojenja menja oblik mlečnih žlezda - one se povećavaju, a samim tim i oblik dojke se može promeniti, ali ovo je estetski problem koji zahteva prilagođavanje. Stoga, ako se trudnoća, porođaj i laktacija planiraju u bliskoj budućnosti, onda ne treba raditi zamenu dojke. Moramo da sačekamo, da se ugojimo, a onda da se pozabavimo ovim pitanjem. Ali za nuliparalnu ženu nema kontraindikacija u tom pogledu. Oko 25% protetike za povećanje grudi rade žene koje nisu rađale. Očigledno je da što je stabilniji oblik mlečne žlezde, odnosno da se ne naglo povećava ili smanjuje u zapremini, to je stabilniji i pouzdaniji rezultat endoprostetike. "
Koliko dugo nakon operacije povećanja grudi možete zatrudneti?
"Možete zatrudneti skoro odmah nakon operacije. Međutim, odmah se postavlja pitanje: da li je tačno odabrano vreme za ugradnju implantata? Mlečna žlezda se povećava tokom trudnoće bez obzira na implantat. Da li će se njegov oblik nakon toga vratiti, pitanje je genetike. Kod nekih se tragovi hranjenja ne primećuju, kod drugih je suprotno, i to je nemoguće predvideti. Ako se oblik promenio, možda će biti potrebna korektivna operacija. Ali treba imati na umu da je primarno povećanje uvek mnogo lakše nego rekonstruktivno. Zbog toga vam savetujem da nosite potporno rublje kako biste usporili istezanje i spuštanje mlečnih žlezda pod težinom nadolazećeg mleka."
Nakon dužeg dojenja, bradavica je postala ravna i nekako "beživotna". Postoje li načini da se vrati stari izgled?
"Često nakon dojenja, areola bradavice se uvećava, njene konture gube obris, ali je promena oblika bradavice retka. Moramo da pogledamo kako se ceo ovaj kompleks bradavica-areolar promenio. Obično se problem može lako rešiti malom hirurškom korekcijom."
Ako nakon dojenja jedna dojka postane veća od druge, šta da radim?
" Prvo što bih vam savetovao je da sačekate vreme. Nakon završetka dojenja mora da prođe najmanje šest meseci, pa tek onda možemo proceniti da li su dojke zaista postale asimetrične. Radimo kontrolni ultrazvuk da vidimo da li su kanali mlečnih žlezda prošireni. Ako nisu proširene, to znači da se dojka već oporavila. Tokom operacije uklanjamo manje kože sa jedne dojke nego sa druge, izravnavajući i areole i oblik. Ako govorimo ne samo o razlici u opuštenosti, već i o razlici u veličini, onda žena kaže: ili manjoj dojci dodajemo volumen, ili većoj uklanjamo volumen. Postoji mnogo opcija za rešavanje problema, mora se individualno odabrati u zavisnosti od anatomije, šta pacijent želi u pogledu oblika i zapremine i kako će na kraju estetski izgledati."
Nedavno sam svoju ćerku odvikla od dojenja, bila je na majčinom mleku godinu i po dana. Ne želim da uvećam grudi, već da im dam devojački oblik. Da li je to moguće?
"Nakon hranjenja, ako je bilo dovoljno mleka, može doći do opuštanja grudi. Estetski izgleda ovako: njegov kožni omotač ne odgovara zapremini koju ovaj pokrivač ispunjava. Druga stvar koja obično brine žene nakon dojenja je to što su bradavice niže nego što bi trebalo da budu. I treća tačka - gornji sanduk je postao potpuno prazan. Mastopeksija - podizanje grudi, ili, kako ljudi kažu, podizanje, može pomoći u svim slučajevima. Može se izolovati sam po sebi, ili se može izvesti pomoću implantata - ako postoji želja za dodavanjem volumena. Ali samo implantat, bez mastopeksije, veoma retko rešava problem sa jako opuštenim grudima. Osnova operacije podizanja grudi je pomeranje bradavice tamo gde bi trebalo da bude i uklanjanje viška kože. Jedini neprijatan trenutak sa takvom hirurškom intervencijom je dužina reza, koju je često nemoguće smanjiti."
BONUS VIDEO:
(Yumama/T.A.S.)