Infekcija streptokokima grupe B (takođe GBS ili streptokok grupe B) je uzrokovana bakterijama koje se obično nalaze u va**ni ili rektalnom području osobe. Oko 25% trudnica ima GBS, ali to ne znaju jer ne izaziva simptome. Trudnica sa GBS-om može preneti bakteriju svojoj bebi tokom vaginalnog porođaja. Novorođenčad, starije odrasle osobe ili ljudi sa oslabljenim ili nerazvijenim imunološkim sistemom imaju veću verovatnoću da razviju komplikacije od streptokoka grupe B, kako prenosi Klivlend klinik.
Većina novorođenčadi koja dobiju GBS se ne razbole. Međutim, kod malog procenta bakterije mogu izazvati teške, pa čak i po život opasne infekcije. Zdravstveni radnici testiraju na ovu bakteriju kao deo rutinske prenatalne nege. Ako je test pozitivan, lekar će vas lečiti antibioticima.
Kako se dobija?
GBS bakterije se prirodno javljaju u delovima vašeg tela kao što su creva i genitalni i urinarni trakt. Odrasli ga ne mogu dobiti od kontakta od osobe do osobe ili od deljenja hrane ili pića sa zaraženom osobom. Stručnjaci nisu sasvim sigurni zašto se bakterija širi, ali znaju da je potencijalno štetna za bebe i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom.
Kada se testirate na strep grupe B?
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju rutinski skrining za streptokok grupe B u svim trudnoćama. Pregledani ste na GBS između 36. i 37. nedelje trudnoće. Testiranje na streptokok grupe B podrazumeva da vaš lekar uzima bris va**ne i rektuma, a zatim ga šalje u laboratoriju na analizu.
Može li uticati na fetus u razvoju?
GBS ne utiče na fetus dok je još u materici. Međutim, vaša beba može dobiti GBS od vas je tokom porođaja. Uzimanje antibiotika za GBS smanjuje šanse da ga prenesete na bebu.
Kako beba dobije GBS?
Postoje dve glavne vrste streptokoka grupe B kod beba:
Rana infekcija
Većina (75%) beba sa GBS-om se inficira u prvoj nedelji života. GBS infekcija je obično očigledna u roku od nekoliko sati nakon rođenja. Prevremeno rođene bebe suočavaju se sa većim rizikom ako se zaraze, ali većina beba koje dobiju GBS su iz termina.
Infekcija sa kasnim početkom
GBS infekcija se takođe može javiti kod novorođenčadi nedelju do tri meseca nakon rođenja. Infekcija sa kasnim početkom je ređa i manja je verovatnoća da će dovesti do komplikacija kod bebe nego infekcija ranog početka.
Koliko je uobičajen GBS?
Skrining streptokoka grupe B tokom trudnoće smanjio je broj slučajeva. Prema CDC-u, oko 930 beba oboli od ranog početka GBS-a, a 1.050 dobije GBS sa kasnim početkom.
Koji su simptomi streptokoka grupe B?
Novorođenčad sa GBS-om imaju simptome kao što su:
- Temperatura
- Poteškoće u hranjenju
- Razdražljivost
- Poteškoće sa disanjem
- Nedostatak energije
Ovi simptomi mogu brzo postati ozbiljni jer novorođenčad nema imunitet. Streptokok infekcija grupe B može dovesti do teških problema kao što su seps , pneumonija i meningitis kod odojčadi.
Da li mogu da prenesem svom partneru?
Drugi ljudi koji žive sa vama, uključujući i drugu decu, nisu u opasnosti da se razbole.
Dijagnoza i testovi
Vaš zdravstveni radnik će vas testirati na GBS kasno u trudnoći, oko 36. do 37. nedelje.
Vaš akušer koristi pamučni štapić da uzme uzorke ćelija iz vaše va**ne i rektuma. Ovaj test ne boli i traje manje od jednog minuta. Zatim se uzorak šalje u laboratoriju gde se analizira. Većinom se dobijaju rezultati u roku od 48 sati. Pozitivan rezultat kulture znači da ste nosilac GBS, ali to ne znači da ćete se vi ili vaša beba razboleti.
Lečenje
Zdravstveni radnici sprečavaju GBS infekciju kod vaše bebe tako što vas leče intravenskim antibioticima tokom porođaja. Najčešći antibiotik za lečenje je penicilin ili ampicilin. Davanje antibiotika u ovom trenutku pomaže u sprečavanju širenja GBS-a sa vas na vaše novorođenče. Nije efikasno lečiti GBS ranije nego prilikom porođaja. Antibiotici najbolje deluju kada se daju najmanje četiri sata pre porođaja. Oko 90% infekcija se sprečava ovom vrstom lečenja.
Jedan izuzetak od vremena lečenja je kada se GBS otkrije u urinu. Kada je to slučaj, oralni antibiotski tretman počinje kada se identifikuje GBS (bez obzira na fazu trudnoće). Antibiotike i dalje treba davati kroz infuziju tokom porođaja. Svaka trudnica koja je ranije rodila bebu koja je razvila GBS infekciju ili koja je imala infekciju urinarnog trakta u ovoj trudnoći uzrokovanu GBS-om takođe će biti lečena tokom porođaja.
Kako se leči kod novorođenčadi?
Neke bebe i dalje dobijaju GBS infekcije uprkos testiranju i lečenju antibiotikom tokom porođaja. Zdravstveni radnici mogu uzeti uzorak bebine krvi ili kičmene tečnosti da vide da li beba ima GBS infekciju. Ako vaša beba ima GBS, leči se antibioticima putem infuzije.
Kako mogu smanjiti rizik od streptokoka grupe B?
Svako može dobiti GBS. Neki ljudi su pod većim rizikom zbog određenih zdravstvenih stanja ili starosti. Sledeći faktori povećavaju rizik za rođenje bebe sa strepkom grupe B:
- Bili ste već pozitivni na GBS.
- Imate temperaturu tokom porođaja.
- Prođe više od 18 sati od probijanja vodenjaka do rođenja bebe.
- Imate zdravstvena stanja poput dijabetesa, bolesti srca ili raka.
- Pregled na GBS i uzimanje antibiotika (ako ste pozitivni) je najbolji način da zaštitite svoju bebu od infekcije.
Koji su dugoročni problemi streptokoka grupe B kod novorođenčadi?
Deca sa GBS mogu razviti meningitis, upalu pluća ili sepsu. Ove bolesti mogu biti opasne po život. Većina novorođenčadi ne razvija nikakve dugoročne probleme; međutim, oko 25% beba sa meningitisom uzrokovanim GBS razvije cerebralnu paralizu, probleme sa sluhom, smetnje u učenju ili napade.
Mogu li se ponovo testirati?
Ne, kada ste pozitivni na GBS, smatrate se pozitivnim do kraja trudnoće. Nećete biti ponovo testirani.
Da li treba da se lečim ako imam carski rez?
Ne, ne trebaju vam antibiotici ako imate carski rez. Međutim, i dalje ćete biti testirani na GBS jer bi porođaj mogao da počne pre zakazanog carskog reza. Ako vam vodenjak pukne i ako ste pozitivni na GBS, vaša beba je u opasnosti da dobije bolest.
Kada treba da posetim svog lekara ako sam pozitivna na streptokok grupe B?
U nekim slučajevima, GBS izaziva infekcije tokom trudnoće. Simptomi infekcije uključuju groznicu, bol i ubrzan rad srca. Obavestite svog lekara ako imate bilo koji od ovih simptoma jer bi to moglo dovesti do prevremenog porođaja.
- GBS takođe može izazvati infekciju urinarnog trakta (UTI), za koju su potrebni oralni antibiotici.
- Razgovarajte sa svojim lekarom o tome šta možete očekivati tokom porođaja ako imate streptokok grupe B.
Pokušajte da ne paničite ako vam vaš zdravstveni radnik kaže da ste pozitivni na streptokok grupe B tokom trudnoće. Uzrokuju ga bakterije koje se prirodno javljaju u vašem telu, a ne nešto što ste pogrešili. Šanse da prenesete bakteriju na bebu su prilično male, posebno ako uzimate antibiotike tokom porođaja. Razgovarajte sa svojim lekarom o streptokoku grupe B i podelite sve nedoumice koje imate. U većini slučajeva, pozitivan test na GBS ne uzrokuje probleme, a vaša beba je zdrava.
BONUS VIDEO