Kako da prepoznate upalu uha kod malog deteta? Vrlo često se javlja, a evo kada se leči antibioticima

Upale uha najčešće se javljaju kod dece između 6 meseci i 2 godine. Uobičajene su do 8. godine. Starija deca i odrasli takođe mogu dobiti infekcije uha, ali se ne dešavaju ni približno tako često kao kod male dece.

• Njihove eustahijeve cevi ne funkcionišu tako dobro kao kod odraslih, a to podstiče tečnost da se skuplja iza bubne opne.
• Njihov imuni sistem tela za borbu protiv infekcija, još uvek se razvija.
• Veća je verovatnoća da će dobiti bolesti od druge dece.

Dete sa infekcijom uha može da:

• Trlja ili vuče se za uši
• Plače više nego obično ili se ponaša nervozno.
• Imati temperaturu u rasponu od 38 do 40C. (Polovina dece ima temperaturu sa infekcijom uha.)
• Počne da diše na usta ili ima pojačano hrkanje. Disanje na usta može biti znak uvećanja adenoida. Krajnici se mogu inficirati, upaliti istim virusima ili bakterijama koje izazivaju upalu uha.
• Odbija da jede, tokom obroka ili hranjenja. (Pritisak u srednjem uhu se menja dok vaše dete guta, izazivajući veći bol i manju želju za jelom.)

Šta uzrokuje infekciju uha

Bakterije i virusi izazivaju upalu uha. Često, infekcije uha počinju nakon prehlade ili druge infekcije gornjih disajnih puteva. Klice putuju u srednje uvo kroz eustahijevu tubu. Kada uđu, virus ili bakterije mogu da izazovu oticanje eustahijeve cevi. Otok može izazvati začepljenje cevi, što dovodi do loše funkcije Eustahijeve tube i inficiranja tečnosti u srednjem uhu.

Da li su infekcije uha zarazne

Infekcije uha nisu zarazne, ali virus i bakterije koje je izazivaju jesu. Više vrsta bakterija i virusa izaziva upalu uha, uključujući one koje izazivaju prehladu i grip .

Faktori rizika za infekcije uha su:

• Starost: Bebe i mala deca (između 6 meseci i 2 godine) su pod većim rizikom od infekcije uha.
• Porodična anamneza: U porodici se može javiti infekcija uha.
• Prehlada: Povećava rizik od razvoja infekcije uha. Deca u vrtićima su u većem riziku od infekcija uha jer je veća verovatnoća da će biti u blizini dece sa prehladom ili drugim zaraznim respiratornim bolestima.
• Hronične bolesti: Dugotrajne bolesti, uključujući imuni nedostatak i hronične respiratorne bolesti (kao što su cistična fibroza i astma ), mogu povećati rizik od infekcija uha.
• Loš kvalitet vazduha i zadimljeno okruženje: Zagađenje vazduha i izloženost pasivnom pušenju povećavaju rizik od infekcije uha.

Komplikacije

Većina infekcija uha ne izaziva dugotrajne probleme. Kada se dogode komplikacije, obično su povezane sa ponovljenim ili tekućim infekcijama uha. Komplikacije su:

• Gubitak sluha: Privremeni gubitak sluha ili promene sluha (prigušivanje ili izobličenja zvuka) su uobičajeni tokom infekcije uha. Ponovljene ili stalne infekcije ili oštećenja unutrašnjih struktura u uhu mogu uzrokovati značajniji gubitak sluha.
• Zakasneli razvoj govora i jezika: Deca treba da čuju da bi naučila jezik i razvila govor. Slabiji sluh ili njegov gubitak u bilo kom vremenskom periodu može značajno da odloži razvoj.
• Pocepana bubna opna: Oko 5% do 10% dece sa infekcijom uha razvije malu pukotinu u bubnoj opni. Često se sama zaceli. Ako se to ne desi, možda će biti potrebna operacija.
• Širenje infekcije: Nelečene infekcije ili one koje ne prolaze se mogu širiti na kost iza uha (mastoiditis). Povremeno se infekcija može proširiti na membrane koje okružuju mozak i kičmenu moždinu (meninge) i izazvati meningitis.

Kako se dijagnostikuje

Većina zdravstvenih radnika može da utvrdi da li vaše dete ima infekciju uha na osnovu simptoma, fizičkog pregleda, da proveri znakove prehlade i pregleda uha. Za pregled uha, lekar će pregledati bubnu opnu deteta pomoću osvetljenog instrumenta koji se zove otoskop. Upaljena, otečena ili crvena bubna opna je znak infekcije.

 Lekar može da koristi i pneumatski otoskop da proveri da li ima tečnosti u srednjem uhu deteta. Pneumatski otoskop izduvava oblačić vazduha u bubnu opnu, što bi trebalo da izazove njeno kretanje napred-nazad. Neće se lako pomeriti ako u uhu ima tečnosti.

Detetu će možda biti potrebni drugi testovi, uključujući:

• Timpanometriju: Ovaj test koristi vazdušni pritisak za proveru tečnosti u srednjem uhu.
• Akustična reflektometrija: Ovaj test koristi zvučne talase za proveru tečnosti u srednjem uhu.
• Timpanocenteza: Ova procedura omogućava lekaru da ukloni tečnost iz srednjeg uha i testira na viruse i bakterije.
• Testovi sluha: Audiolog će uraditi testove sluha kako bi utvrdio da li dete ima gubitak sluha. Češći je kod dece sa dugotrajnim ili čestim infekcijama uha ili tečnošću u srednjem uhu koja ne otiče.

Kako se leči infekcija

Lečenje zavisi od mnogih faktora, uključujući:

• Starost deteta.
• Ozbiljnost infekcije.
• Prirodu infekcije (prvi put, tekuća ili ponovljena infekcija).
• Da li tečnost dugo ostaje u srednjem uhu.

Često se infekcije uha leče bez lečenja. Vaš lekar može da prati stanje da vidi da li se poboljšava pre nego što vam prepiše tretman. Možda će biti potrebni antibiotici ili operacija za infekcije koje ne prolaze. U međuvremenu, lekovi protiv bolova mogu pomoći kod simptoma kao što je bol u uhu.

Antibiotici

Lekari sačekaju do tri dana pre nego što prepišu antibiotike da vide da li se blaga infekcija sama povlači. Ako je infekcija ozbiljna, dete će možda morati odmah da počne da uzima antibiotike.

BONUS VIDEO