Zdravlje trudnice: Oprezno sa lekovima u trudnoći

Lekove treba primeniti onda kada očekivana korist za majku znatno prevazilazi potencijalni rizik za plod - daje se minimalna doza kojom može da se postigne željeni efekat. Zbog komplikovanog metabolizma lekova, kao i brojnih činilaca koji utiču na njihovu sudbinu u organizmu trudnice i ploda, nikako se ne preporučuje uzimanje bilo kakvog leka u trudnoći bez prethodne konsultacije sa lekarom. Naime, postoje lekovi čija je primena u trudnoći bezbedna, zatim oni čiji se efekat na plod ne zna ili nije bezbedan, i oni koji dokazano oštećuju plod (teratogeni efekat).

* U prve dve nedelje nakon začeća, plod deluje po principu "sve ili ništa" (umire ili ostaje neoštećen).

* Period od druge do osme nedelje trudnoće, poznat kao "embrionalni" - u kojem se odvija razvoj organa (organogeneza), najrizičniji je kada je u pitanju upotreba lekova - jer može da dođe do nastanka urođenih anomalija, raka, zastoja u rastu ili gubitka ploda.

* U drugom i trećem trimestru trudnoće (fetalni period), lekovi mogu da dovedu do asimetričnog zastoja u rastu ploda (očuvan rast mozga na račun smanjenja rasta drugih organa). Ako se dete rodi bez anomalija, obično se ne razmišlja o lekovima koji su korišćeni u trudnoći. Međutim, neki od njih imaju zakasnelo neželjeno dejstvo (npr. veća učestalost raka vagine kod devojčica posle četrnaeste godine - ako je majka u trudnoći, zbog pretećeg pobačaja, uzimala hormonski preparat koji sadrži dietilstilbestrol).

Pogledajte u tabelama pregled uticaja najčešće primenjivanih lekova u prvom trimestru trudnoće i pred porođaj.

Tabela 1

Tabela 2

Prim. dr Maja Skender, pedijatar