Ešerihija koli (Escherichia colli) je mikroorganizam koji je dao nemerljiv doprinos čovečanstvu! U pitanju je gram negativna bakterija, koja je stalan i koristan stanovnik debelog creva čoveka, a povremeno se nađe i u vagini. Naseljava ljudsko telo ubrzo nakon rođenja.

Bakterija E. colli proizvodi vitamin K2, koji ima važnu ulogu u koagulaciji krvi, a sprečava i razmnožavanje patogenih bakterija u crevima (koje izazivaju razne bolesti). Utvrđeno je i da nedostatak ovog vitamina pogoduje nastanku osteoporoze i bolesti srčanih arterija. E. colli predstavlja osnovni mikrobiološki model eksperimentalnih organizama i metodom genetskog inženjeringa je tako izmenjena da u laboratorijskim uslovima proizvodi čist ljudski insulin.

INFEKCIJA DIGESTIVNOG TRAKTA

Ukoliko se jede presno voće i povrće, pije nepasterizovano mleko, jede sirovo ili nedovoljno termički obrađeno meso, ako se pije zagađena voda ili se kupa u njoj, ili dođe u kontakt sa fecesom (izmetom) zaraženih životinja - bilo kućnih ljubimaca ili na farmi, čovek može da se zarazi Ešerihijom koli, i to ne onim sojem koji se nalazi u njegovim crevima.

Koji su simptomi zaraze ovom bakterijom?

Znatan broj ljudi ima grčeve u trbuhu, slabiju groznicu i proliv. Većina ljudi nema nikakve simptome. Kod težih slučajeva, može da se javi proliv sa krvavom stolicom, što zahteva hitnu (neodložnu) pomoć lekara. Retko, ali je moguće, razvija se teško oštećenje bubrežne funkcije. To je veoma teška bolest, koja zahteva bolničko lečenje.

Kako se dijagnostikuje i leči Ešerihija koli?

Ako postoje simptomi, onda se vrši analiza fecesa - to se naziva koprokultura (za razliku od ispitivanja mokraće, kada je reč o urinokulturi). Kod većine zdravih odraslih osoba, bolest prolazi bez ikakve terapije. Inače se primenjuje terapija antibioticima.

Da li trudnica koja ima Ešerihiju koli može da zarazi svoju nerođenu bebu?

Izvesni sojevi E. colli, koji se nalaze u vagini, mogu tokom porođaja da inficiraju bebu. Nije poznato, odnosno nije dokazano da od zaražene majke - bilo da je to od hrane ili nečiste vode, može putem posteljice da se prenese zaraza na nerođenu bebu, pa ni tokom samog porođaja.

Kako sprečiti infekciju?

Kao prvo, uvek treba koristiti sapun prilikom pranja ruku - posle odlaska u toalet, kontakta sa prljavim rubljem, ili kontakta sa životinjama.

Takođe, treba prati ruke posle obrade sirovog mesa. Valja upotrebiti neko sredstvo kojim će se izvršiti dezinfekcija površine na kojoj je meso obrađivano. Meso mora da bude dobro prokuvano, dok supa ne bude bistra, ni u kom slučaju rozikasta. Potrebno je oprati svo voće i povrće pre upotrebe. Piti isključivo pasterizovano mleko i sokove. Ako je mleko prokuvano, to je još sigurnije.

URINARNA INFEKCIJA

Najčešći uzročnik infekcije urinarnog trakta je Ešerihija koli.

U čemu se ogledaju glavne razlike u odnosu na infekciju digestivnog trakta?

Za razliku od infekcije gastrointestinalnog trakta, ovde je put širenja bacila od debelog creva preko anusa i vagine, do mokraćne cevi i dalje, do samog bubrega.

Znači, E. colli koja se nalazi u crevima (o čijoj

Da li beba sme da se doji ukoliko kod majke postoji infekcija Ešerihijom koli?

Odgovor je potvrdan, jer ova bakterija ne dospeva u majčino mleko, pa ne treba prekidati dojenje. Osim toga, majčino mleko sadrži zaštitne faktore - koji štite bebu od infekcije, a to su u prvom redu antitela koja imaju zaštitnu ulogu. Teški prolivi (dijareja) mogu da iscrpe dojilju i smanje dotok mleka, pa je neophodno unošenje povećane količine tečnosti. Pranje ruku pre dojenja je neophodno, bez obzira na postojanje infekcije. Ukoliko i beba dobije simptome infekcije, u prvom redu proliv, tada je neophodna pomoć pedijatra.

korisnosti je već bilo reči), kada dospe u urinarni trakt - izaziva bolest, a inače se razlikuje od one koju unosimo iz zagađene okoline.

Kako se postavlja dijagnoza?

Ukoliko postoji bol pri mokrenju, ili žarenje sa učestalim mokrenjem, nagonom na mokrenje ili stvarnom potrebom, ako je prisutna i jeza - onda je izvesno da postoji urinarna infekcija mokraćne cevi (uretritis), ili same bešike (cistitis).

Uz opisane simptome, i nakon obaveznog pregleda, vrši se ispitivanje mokraće kulturom bakterija - postupak se naziva urinokultura. Na taj način se utvrđuje koji mikroorganizam je uzrok nastale infekcije, uz istovremeno ispitivanje osetljivosti uzročnika na pojedini antibiotik - otuda naziv antibiogram.

Kako efikasno sprečiti širenje urinarne infekcije?

Presecanje puta infekcije je najbolja preventiva - lokalna terapija odgovarajućim vaginaletama je od neprocenjive važnosti. Mokraćna cev (uretra) kod žena je kratka, oko 1,5-2 centimetra, pa ne predstavlja ozbiljniju prepreku za širenje infekcije prema bešici. Ako se ne spreči, širi se dalje - prema bubrezima.

Dr Dragoslav Lekić, spec. ginekolog-akušer