- Roditelji se često zabrinu ako je dete mršavo jer nisu sigurni da li mu to loše utiče na zdravlje.
- Ukoliko dete normalno raste i ima dovoljno energije, najverovatnije nema razloga za brigu.
Ako je vaše dete sitnije građe i brinete zbog njegove telesne težine, važno je da znate da mala kilaža ne mora nužno da znači da postoji zdravstveni problem. Neka deca su jednostavno sitnija, baš kao što su neki roditelji prirodno mršaviji.
Od toga kako da pravilno tumačite percentile i krive rasta, preko znakova na koje treba obratiti pažnju, pa sve do razlike između prirodno sitne građe i nedovoljne telesne težine – evo šta roditelji treba da znaju.
Kada treba da se zabrinemo zbog detetove težine
Dete može biti sitno i mršavo, a da je potpuno zdravo. Jedan od najvažnijih pokazatelja da je sve u redu jeste kontinuiran rast.
Ako dete iz meseca u mesec, odnosno iz godine u godinu, prati svoju krivu rasta, čak i ako se nalazi u nižim percentilima, najverovatnije samo prati svoj genetski potencijal.
Razlog za razgovor sa pedijatrom postoji ako primetite:
- da je rast naglo usporio ili potpuno zastao
- da dete gubi na težini bez jasnog razloga
- da je često umorno i bezvoljno
- da je izgubilo interesovanje za igru i aktivnosti koje je ranije volelo.
Važno je, dakle, posmatrati trend rasta, a ne samo jedan broj na vagi.
Šta zapravo znače percentili
Kada pogledate tabelu ili krivu rasta i vidite da je dete na 3. ili 10. percentilu, moguće je da ćete se zabrinuti. Međutim, percentili nisu ocene i dete koje se nalazi na nižem percentilu nije zbog toga manje zdravo od deteta koje je na 90. percentilu.
Krivama rasta lekari prate kako dete raste tokom vremena.
Ako je dete oduvek bilo sitnije građe i nastavlja stabilno da raste prateći svoju krivu, to je uglavnom dobar znak. Lekari govore o skladnom rastu kada se telesna visina i težina razvijaju proporcionalno i u skladu sa individualnom građom deteta.
Veću pažnju zahteva nagla promena.
Na primer, ako je dete godinama bilo oko 50. percentila, a zatim u kratkom periodu počne da se spušta prema 10. percentilu, pedijatar bi trebalo da proceni zbog čega je došlo do promene.
U nekim slučajevima razlog može biti otežano iskorišćavanje i apsorpcija hranljivih materija, dok ponekad organizam troši više energije zbog određenog zdravstvenog problema.
Prirodno mršavo dete ili nedovoljna telesna težina
Mršavost je često jednostavno nasledna karakteristika. Ako ste vi ili drugi roditelj sitne i mršavije građe, postoji velika verovatnoća da će i dete biti takvo.
Kod deteta koje je prirodno sitnije građe obično ćete primetiti da:
- jede dovoljno u odnosu na svoje potrebe
- ima dovoljno energije za igru i fizičke aktivnosti
- uredno napreduje u motoričkom i kognitivnom razvoju
- deluje zdravo i vitalno.
To se naziva konstitucionalna mršavost i najčešće ne zahteva nikakvu posebnu intervenciju, već samo redovno praćenje rasta i razvoja.
Međutim, kod neke dece mala telesna težina može biti povezana sa konkretnim poteškoćama.
Neka deca imaju veoma slab apetit ili su izuzetno izbirljiva u ishrani, zbog čega ne unose dovoljno kalorija. U drugim slučajevima problem može biti u tome što organizam ne apsorbuje pravilno hranljive materije, kao kod određenih poremećaja varenja i apsorpcije.
Jedan od korisnih pokazatelja jeste detetova energija. Zdravo dete koje je mršavo i dalje ima snage da trči, igra se i istražuje svet oko sebe. Dete koje ne napreduje kako bi trebalo može biti razdražljivo, umorno i češće se razbolevati.
Koji znaci zahtevaju dodatnu proveru
Postoje simptomi koje ne bi trebalo pripisivati samo detetovoj "sitnoj građi".
Obratite se pedijatru ako dete:
- često ima bolove u stomaku
- ima učestale stolice ili druge probleme sa varenjem
- deluje stalno umorno, čak i nakon odmora
- uporno odbija čitave grupe namirnica
- ima očigledne teškoće sa žvakanjem ili gutanjem
- ne dobija na težini ili visini očekivanom brzinom.
Pedijatar će, u zavisnosti od simptoma i pregleda, proceniti da li su potrebne dodatne analize. One mogu uključivati krvne testove kojima se proveravaju, između ostalog, nedostatak gvožđa, funkcija štitne žlezde ili celijakija.
Kada se uzrok otkrije, mnogi od ovih problema mogu uspešno da se drže pod kontrolom, pa dete može da nastavi da nadoknađuje zaostatak u rastu.
Važno je posmatrati celokupnu sliku. Jedan period slabijeg apetita, na primer tokom prehlade, gripa ili nicanja zuba, uglavnom nije razlog za veliku zabrinutost. Mnogo je važnije ako promene traju nedeljama ili mesecima.
Kako da obroci ne postanu svakodnevna borba
Kada roditelji brinu da dete premalo jede ili ima malu kilažu, lako je upasti u zamku insistiranja na hrani, nuđenja "još samo jednog zalogaja" ili hranjenja deteta na silu.
Ipak, takav pristup često ima suprotan efekat. Obrok može postati stresan i za dete i za roditelje, a dete može još više početi da odbija hranu.
Umesto toga, stručnjaci preporučuju pristup koji se često naziva odgovorno ili responsivno hranjenje.
Roditelj odlučuje:
- koje će zdrave namirnice ponuditi
- kada će biti vreme za obrok ili užinu.
Dete, sa druge strane, odlučuje koliko će pojesti.
Ako dete ima malu telesnu težinu, moguće je povećati energetsku vrednost obroka, a da se količina hrane na tanjiru ne povećava.
Na primer, u omiljena jela možete dodati malo ekstra devičanskog maslinovog ulja, parmezana ili putera od badema – naravno, u skladu sa uzrastom deteta i eventualnim alergijama.
Na taj način dete može dobiti više energije i iz manjih porcija, bez narušavanja njegovog prirodnog osećaja sitosti.
Najvažnije je da hrana ne postane izvor pritiska i svakodnevnih rasprava. Ako dete lepo napreduje, ima energije, razvija se u skladu sa uzrastom i prati svoju krivu rasta, sama činjenica da je sitnije ili mršavije od vršnjaka najčešće nije razlog za paniku.
Ako, međutim, primetite naglu promenu u rastu, gubitak težine ili druge simptome, razgovor sa pedijatrom je najbolji način da se utvrdi da li postoji razlog za dodatnu proveru.
Zabranjeno preuzimanje dela ili čitavog teksta i/ili fotografija/videa, bez navođenja i linkovanja izvora i autora, a u skladu sa odredbama WMG uslova korišćenja i propisima Zakona o javnom informisanju i medijima.
U galeriji ispod pogledajte i mudre savete ruske doktorke o odgajanju dece:
BONUS VIDEO: