Ako niste sigurni kako da objasnite dijabetes detetu, počnite sa osnovama: Hrana koju jedemo snabdeva naše telo oblikom šećera koji se zove glukoza. Glukoza nam je potrebna za energiju, a naša tela prenosi glukozu u različita područja organizma kroz krvotok. Insulin, vrsta hormona koji proizvodi pankreas, pomaže našim telima da koriste tu glukozu.
Ponekad imuni sistem greškom napada pankreas. Posle nekoliko meseci ili godina, pankreas više ne može da proizvodi insulin. Bez insulina, glukoza se zaglavi u krvotoku. Tada počinju da se pojavljuju simptomi dijabetesa tipa 1.
Uzroci dijabetesa tipa 1
Neki roditelji osećaju krivicu ili stid kada se njihovom detetu dijagnostikuje dijabetes tipa 1. Znajte da ništa niste mogli da uradite da izazovete ili sprečite bolest. Niko nema nikakvu kontrolu nad tim zašto i kada se javlja dijabetes tipa 1. Vaše dete je verovatno imalo genetsku predispoziciju, a onda je nešto u njegovom okruženju aktiviralo oboljenje. Doktori i istraživači nisu baš sigurni šta pokreće imunološki odgovor koji napada pankreas, ali to može biti i virus.
Dijabetes tipa 1 se javlja u bilo kom uzrastu, ali većini dece se dijagnostikuje unutar dva starosna raspona - kada su između 4-7 godina i 10-14 godina.
Šanse za prenošenje dijabetesa tipa 1 na dete
Roditelji mogu da prenesu dijabetes tipa 1 na svoju decu, ali to je manje uobičajeno nego što ljudi misle. Samo 20% ljudi sa dijabetesom tipa 1 ima istoriju bolesti u svojim porodicama. Ovo su neke od verovatnoća koliko često deca nasleđuju dijabetes tipa 1:
- Dete oca sa dijabetesom tipa 1 nosi rizik od bolesti oko 5%
- Dete rođeno od majke mlađe od 25 godina sa dijabetesom tipa 1 nosi rizik od bolesti 1 na prema 25 (4%).
- Deca rođena od majke starije od 25 godina sa dijabetesom tipa 1 nose rizik od 1 na prema 100 (1%).
- Dete roditelja koji oboje imaju dijabetes tipa 1 nosi rizik između 1 na prema 10 (10%) i 1 na prema 14 (oko 7%).
- Dete roditelja kome je dijagnostikovan dijabetes tipa 1 pre 11. godine ima dvostruko veći rizik od razvoja bolesti.
Da li deca prerastu dijabetes tipa 1?
Nažalost ne. Dijabetes tipa 1 je doživotno stanje, trenutno još uvek bez izlečenja. Jednom kada su te ćelije pankreasa koje proizvode insulin uništene, one se više nikada ne vraćaju. Deca sa dijabetesom tipa 1 će morati da uzimaju insulin do kraja života, ali metode terapije insulinom se stalno poboljšavaju.
Lečenje dijabetesa tipa 1
Upravljanje dijabetesom vašeg deteta može biti složeno, ali je važno da se deca sa dijabetesom tipa 1 leče kao i druga deca. Postoji mnogo opcija za lečenje, a vaša porodica može da isproba više različitih metoda dok ne pronađete onu koja vam najviše odgovara.
Jednostavan način da zapamtite sve delove lečenja dijabetesa je sledeći:
Testiranje: Testirajte glukozu u krvi najmanje pet puta dnevno: pre obroka, pre popodnevne užine i pre spavanja. Na kraju, vaše dete može da koristi uređaj za kontinuirano praćenje glukoze u krvi da bi pratilo nivo glukoze u krvi ali nije dobra ideja da počnete da ga koristite odmah nakon dijagnoze. Tehnologija dijabetesa, iako se stalno poboljšava, nije savršena. U slučaju kvara uređaja vi i vaše dete morate da znate kako da testirate glukozu ručno.
Insulin: Deca sa dijabetesom tipa 1 moraju da uzimaju insulin. Insulin dolazi u različitim vrstama i može biti brzog, srednjeg i dugog dejstva. Vaše dete treba da uzima brzo delujući insulin više puta dnevno pre obroka. Insulin dugog dejstva se može uzimati noću ili ujutru, obično jednom dnevno.
Ishrana: Pomozite svom detetu da rano nauči zdrave navike u ishrani. Kuvajte obroke sa zdravim namirnicama, spakujte mu zdrav ručak ili užinu za školu i uvek imajte zdrave grickalice pri ruci. Vi i vaše dete (u zavisnosti od uzrasta) možete da vežbate brojanje ugljenih hidrata - kontrolišite količinu ugljenih hidrata u gramima u hrani koju jede i uskladite je sa dozom insulina.
Život sa dijabetesom
Vaše dete sa dijabetesom će i dalje raditi ono što sva deca rade, rasti. A njihova ličnost, interesovanja, aktivnosti i raspored će se promeniti kako budu stariji. Njihov plan nege treba da raste sa njima, a to će uključivati neke promene. Kada imate dobar tim za negu dijabetesa, uvođenje ovih promena je lako. Tim za terapiju dijabetesa vašeg deteta će uključivati:
Pedijatrijskog endokrinologa: Pedijatrijski endokrinolog je lekar koji je specijalizovan za negu dece sa dijabetesom. On će vam pomoći da napravite plan terapije za dijabetes vašeg deteta i menjaće ga kako vreme prolazi. Zato je važno da vaše dete ide kod pedijatrijskog endokrinologa svaka tri meseca.
Pedijatar: Vaše dete će i dalje morati da posećuje lekara primarne zdravstvene zaštite kako bi se pratili i drugi aspekti zdravlja na godišnjim pregledima.
Ishrana
Ishrana je možda i najveći izazov. Ne postoji ništa što vaše dete ne može da jede, ali je važno da budete svesni određenih namirnica, bogatih ugljenim hidratima i šećerom, koje mogu da izazovu skok u nivou glukoze.
Ove namirnice su:
- Slatke poslastice poput peciva, kolačića i slatkiša
- Rafinisane žitarice poput belog hleba, testenine i pirinča
- Voće sa puno prirodnog šećera, kao što su banane, ananas i lubenica
- Povrće sa visokim sadržajem skroba poput krompira i kukuruza
Vaše dete može da jede ovu hranu ali će morati da uzima više insulina tada. Zbog svog uticaja na šećer u krvi, ove namirnice imaju nešto što se zove visok glikemijski indeks. Hrana sa niskim glikemijskim indeksom i dalje ima glukozu, ali je telo dobija sporije, tako da nema toliko uticaja na nivo šećera u krvi.
Glikemijski indeks bi trebalo da bude samo jedan od alata. On ne uzima u obzir druge nutritivne faktore, a meri samo hranu sa ugljenim hidratima. Postoji mnogo namirnica koje smatramo „nezdravom“ sa niskim glikemijskim indeksom i dosta „zdrave“ hrane sa visokim glikemijskim indeksom.
Nezavisnost dece sa dijabetesom tipa 1
Deca mogu da se bave različitim aspektima terapije svog dijabetesa u zavisnosti od svog uzrasta, ali bi trebalo da se uvek osećaju uključenim u svoju negu od najranijeg uzrasta. Dok su deca uzrasta 3-5 godina premlada da bi upravljala mnogim aspektima svog stanja, još uvek mogu da pomognu u malim zadacima. Neka uzmu sopstveni merač šećera u krvi ili pripreme injekciju insulina. Ovo rano uključivanje pomaže vašem detetu da se uči odgovornosti i kontroli nad svojim zdravljem, kako raste.
Deca obično mogu da počnu da proveravaju svoj nivo šećera u krvi između 6-9 godina i da počnu da sebi daju sopstvene injekcije insulina oko 10. godine. Svako dete je drugačije, a neka deca do tada nisu spremna. To je u redu. Niko ne poznaje vaše dete bolje od vas, zato verujte svom instinktu kada je u pitanju koliko može da podnese i koliko brzo.
Česta greška je guranje vašeg deteta da preuzme previše odgovornosti pre nego što bude spremno. Studije pokazuju da je upravljanje dijabetesom uspešnije kada roditelji ostanu uključeni. Kada deca postanu tinejdžeri, mogu da pokazuju otpor ili zaboravnost oko svojih zadataka oko dijabetesa. Ovo je period kada će im možda trebati češći podsetnici i opomene od vas.
(Yumama/J.D.)
BONUS VIDEO