Dijareja kod odojčeta: Zbog čega moje dete ima proliv?

Dve kom­po­nen­te de­fi­nišu di­ja­re­ju (proliv): učesta­lost i iz­gled sto­li­ce. Odojče može da ima do de­set sto­li­ca, ia­ko najčešće ima man­je. Učesta­lost se sman­ju­je što su be­be sta­ri­je, ali ako se po­veća dvo­stru­ko u odnosu na uo­bičaje­nu, ra­di se o di­ja­re­ji. Važno je zna­ti i ka­ko be­bi­ne sto­li­ce tre­ba da iz­gle­da­ju. Ako po­sta­nu ređe, vo­de­na­ste, slu­za­ve, ze­le­ne... to je značaj­na pro­me­na.

* Rotavirus uzro­ku­je sto­li­ce ne­pri­jat­nog mi­ri­sa, ze­le­ne ili bra­on boje, ko­je mo­gu da tra­ju ne­del­ja­ma.

* Sle­deći uz­ročnik je ade­no­vi­rus - ko­ji iza­zi­va tem­pe­ra­tu­ru, bol u tr­bu­hu, po­vraćan­je i učesta­le vo­de­na­ste sto­li­ce. Ia­ko po­vraćan­je tra­je dva do tri da­na, di­ja­re­ja može da se održava­ ne­del­ju do dve, pre ne­go što se stan­je pot­pu­no smi­ri.

* Po­ne­kad su uz­ročni­ci bak­te­ri­je (ešerihija koli, sal­mo­ne­la...), ka­da je di­ja­re­ja praćena vi­so­kom tem­pe­ra­tu­rom, kr­va­vim sto­li­ca­ma, bo­lom u tr­bu­hu i gu­bit­kom ape­ti­ta.

* Kada su iza­zi­vači pa­ra­zi­ti - naj­važni­ji znak je vo­de­na di­ja­re­ja, ko­ja tra­je do dve ne­del­je.

2. Nepodnošljivost određene vrste hrane

In­to­le­ran­ci­ja i ose­tlji­vost na hra­nu ta­kođe mogu da budu uzrok di­ja­re­je. Naime, de­te možda la­ko uzi­ma hra­nu, ali je teško va­ri. In­to­le­ran­ci­ja lak­to­ze je najčešći tip in­to­le­ran­ci­je. Ma­ni­fe­stu­je se bo­lom u tr­bu­hu, ko­ji po­tiče od ga­so­va, grčevi­ma u tr­bu­hu i di­ja­re­jom po­sle uzi­man­ja mlečnih pro­iz­vo­da ko­ji sa­drže mlečni šećer lak­to­zu.

3. Alergija na hranu

Ova vrsta alergije kao je­dan od zna­ko­va može da ima slu­za­ve ili, čak, kr­va­ve sto­li­ce. Raz­li­ka u od­no­su na in­to­le­ran­ci­ju jeste što za­hva­ta više si­ste­ma: crev­ni, di­saj­ni i kožu. Kod deteta može da se razvije crvenilo lica i tela, posebno predela pod pelenom, sekrecija iz nosa, kašalj, «šištanje i sviranje» u grudima - takozvani vizing (wheezing). Alergija na proteine mleka je jedna od najčešćih alergija na hranu. Deca koja je imaju, teško vare i mlečni šećer laktozu.

Kako da prepoznate vrstu dijareje?

- Ako je di­ja­re­ja udružena sa tem­pe­ra­tu­rom ili po­vraćan­jem, ve­ro­vat­no je vi­ru­sna ili bak­te­rij­ska.

- Ukoliko je dijareja po­ve­za­na sa uvođen­jem krav­ljeg mle­ka u is­hra­nu odojčadi, po svoj pri­li­ci je u pitanju in­to­le­ran­ci­ja.

- Ako je uključena ra­zno­vr­sna hra­na, di­ja­re­ja može da bude znak aler­gi­je na neku namirnicu.

Prim. dr Jasminka Komnenović, pedijatar-nutricionista