Bronhiolitis je bolest tipična za bebe do šest meseci starosti. Kako se radi o zapaljenju disajnih puteva, bronhiolitis može ozbiljno da uplaši roditelje, a ponekad da zabrine i lekare.
Uzrok pojave bronhiolitisa je respiratorno-sinsicijalni virus (RS virus), koji je veoma čest u dečjim kolektivima. Najčešće se javlja u hladnim mesecima, kada deca borave u zatvorenom prostoru. Kao što znamo, u zatvorenom prostoru se virusi lako prenose kapljičnim putem ili preko kontaminiranih ruku i predmeta od deteta do deteta. Nepisano pravilo je da starije dete ide u vrtić i provodi vreme u kolektivima i prođe sa običnom prehladom, dok bebe dobiju upalu bronhiola, koje postaju preopstruirane.
Prvi znak je kašalj, kao i poremećen ritam disanja
Bebe sa bronhiolitisom dolaze visoko febrilne, kašlju, imaju poremećen ritam disanja, dišu pliće i ubrzano. Lekari na pregledu konstatuju pad saturacije i specifičan nalaz na plućima. Na plućima se obično čuje produžen i otežan izdisaj, sa različitim zvučnim fenomenima, najčešće sa pucketanjem i "sviranjem".
Sviranje u grudima može biti i simptom (kada ga čuju druge osobe) i znak (kada se čuje samo stetoskopom). Za ovaj simptom se često upotrebljava engleski termin wheezing (vizing).
Kada treba da odete kod lekara
Čim roditelji primete da dete otežano diše, da uvlači trbušnu muskulaturu pri disanju i uznemireno diše, treba da se jave pedijatru. Deca mogu da imaju i niz propratnih pojava: da otežano jedu i slabo unose tečnost, ječe kada su umorna i pospana, jako ubrzano dišu, imaju prekide disanja, jako su bleda, imaju plavkastu prebojenost oko usana, izražene podočnjake, a u jako teškim slučajevima su im usne, sluznica usana i jezik lividne (modre), što je sve znak nedostatka kiseonika i krajnjeg zamora disajne muskulature.
Lečenje i terapija bronhiolitisa
Terapija lakših oblika bronhiolitisa se može sprovesti i u kućnim uslovima, ali teži se moraju obavezno bolnički lečiti. Svakodnevne kontrole pedijatra su neophodne jer stanje može vrlo brzo da se pogorša. U tom slučaju, deca se obavezno hospitalizuju. Terapije koje se rade u slučaju bronhiolitisa su terapija kiseonikom i respiratorna drenaža, koju kod nas na klinici rade fizioterapeuti specijalizovani za manevar respiratorne drenaže kod dece.
Prevencija bronhiolitisa
Prevencija bronhiolitisa je veoma važna da bi se sprečilo širenje virusa po dečjim kolektivima. Ona se sastoji u higijenskim merama – pranju ruku i izbegavanju osoba koje imaju ispoljenu infekciju disajnih puteva. Uz to je važno i stanje dečjeg imuniteta, čemu doprinosi dojenje i kvalitetna ishrana u kasnijem uzrastu, davanje D vitamina i izlaganje dece suncu.
BONUS VIDEO:
(stetoskop.info/Yumama/Nataša Zlatković)