- Osip na licu kod beba je najčešće bezazlen i nastaje kao posledica iritacije kože usled pojačanog balavljenja.
- Uzroci osipa na licu mogu da budu i drugi - alergije, ekcemi i slično, a u nekim situacijama mogu da ukažu i na ozbiljnija stanja.
Osip na licu bebe jedan je od najčešćih razloga za zabrinutost roditelja. Iako na prvi pogled može da deluje alarmantno, u većini slučajeva reč je o potpuno bezopasnim stanjima koja su deo normalnog razvoja dečje kože.
Bebina koža je izuzetno osetljiva, tanka i još uvek se prilagođava spoljašnjem svetu, pa lako reaguje na pljuvačku, hranu, toplotu, infekcije ili proizvode za negu. Najčešći uzroci osipa uključuju iritacije, ekcem, blage infekcije i prolazne promene na koži koje se javljaju u prvim mesecima života.
Razumevanje kako ovi osipi izgledaju i zašto nastaju može pomoći roditeljima da mirnije reaguju i lakše procene kada je dovoljna kućna nega, a kada je potrebno potražiti savet pedijatra.
Iritacija – najčešći i najbezazleniji uzrok
Jedan od najčešćih razloga za pojavu osipa oko usta i na obrazima kod beba jeste jednostavna iritacija kože. Tokom perioda nicanja zubića bebe često pojačano balave, a stalna vlaga u kombinaciji sa osetljivom kožom lako dovodi do crvenila i osipa.
Pljuvačka sama po sebi može da iritira kožu jer sadrži enzime i čestice hrane, a dodatno trenje nastaje zbog cucle, portikle ili čestog brisanja lica. Kod starijih beba osip se može pojaviti i nakon konzumiranja kiselijih namirnica poput paradajza, citrusa ili jagoda, ali to najčešće nije alergija već blaga lokalna reakcija kože.
Takvi osipi obično se povlače uz jednostavnu negu: nežno tapkanje kože umesto trljanja, održavanje područja suvim i korišćenje zaštitnih krema, poput tankog sloja vazelina ili cinkove masti. Ključno je izbegavati agresivno čišćenje koje dodatno oštećuje zaštitnu barijeru kože.
Alergije – kada osip prate i drugi simptomi
Za razliku od iritacije, alergijske reakcije obično ne zahvataju samo kožu. Osip u vidu koprivnjače može se javiti nakon kontakta sa hranom na koju je dete osetljivo, a najčešći primeri uključuju jaja ili kravlje mleko.
Kod alergije na hranu, osim promena na koži, mogu se javiti i otežano disanje, povraćanje, proliv, oticanje ili promuklost. U takvim slučajevima reč je o ozbiljnoj reakciji koja zahteva hitnu medicinsku procenu.
Lečenje se zasniva na izbegavanju alergena, a kod dece sa potvrđenim težim alergijama ponekad je potrebno imati terapiju poput epinefrina za slučaj slučajne izloženosti alergenu. Kod odojčadi koja se hrane adaptiranim mlekom, pedijatar može preporučiti posebne hipoalergene formule.
Ekcem – hronična osetljivost kože
Atopijski dermatitis, poznat kao dečji ekcem, jedno je od najčešćih hroničnih kožnih oboljenja u detinjstvu. Pojavljuje se kao crven, suv i izrazito svrbljiv osip, najčešće na obrazima, čelu i temenu.
Ekcem se može povremeno pogoršavati, naročito u uslovima suvog vazduha, nakon kontakta sa iritansima ili zbog pljuvačke tokom nicanja zubića. Kod neke dece koža postaje toliko osetljiva da svrab ometa san i svakodnevno funkcionisanje.
Iako se ekcem ne može trajno izlečiti, može se uspešno držati pod kontrolom. Osnova nege podrazumeva kratka kupanja u mlakoj vodi, korišćenje blagih sredstava za pranje bez mirisa i redovnu primenu bogatih hidratantnih krema. U težim slučajevima pedijatar može propisati lokalne lekove, poput kortikosteroidnih krema.
Važan deo kontrole ekcema jeste i prepoznavanje okidača – od deterdženata i vlažnih maramica do određene hrane ili pojačanog balavljenja – i njihovo izbegavanje kada god je to moguće.
Temenjača, milije i akne kod novorođenčadi
U prvim mesecima života na bebinoj koži često se pojavljuju promene koje mogu izgledati neprijatno, ali su potpuno bezopasne.
Temenjača se ispoljava kao masne, ljuspaste naslage na koži glave. Iako može izgledati zabrinjavajuće, reč je o benignoj pojavi koja najčešće nestaje sama do prve godine života. Blago pranje i omekšavanje ljuspica uljem pre kupanja obično su dovoljni.
Milije su sitne bele tačkice koje nastaju usled zadržavanja mrtvih ćelija kože ispod njene površine. Najčešće se vide na nosu i obrazima i spontano nestaju bez ikakvog lečenja.
Akne kod novorođenčadi, koje se javljaju u prvim nedeljama života, takođe su prolazne. Izgledaju poput sitnih bubuljica i ne zahtevaju terapiju osim nežne nege kože bez masnih i agresivnih preparata.
Virusne i bakterijske infekcije
Osip na licu može biti i deo šire kliničke slike infekcija. Jedna od karakterističnih virusnih bolesti je takozvana "peta bolest", koja izaziva crvenilo obraza, uz moguću pojavu osipa na trupu i ekstremitetima.
Druge infekcije, poput ovčijih boginja, malih boginja, rubeole, bolesti šaka, stopala i usta ili impetiga, takođe mogu izazvati promene na koži, često praćene povišenom temperaturom i drugim simptomima.
Lečenje zavisi od uzročnika – od simptomatske terapije i mirovanja do antibiotika ili antivirusnih lekova. Kod sumnje na infekciju važno je blagovremeno javiti se pedijatru, naročito ako dete nije vakcinisano prema preporučenom kalendaru imunizacije.
Toplotni osip – reakcija na pregrevanje
Toplotni osip nastaje kada se znojne žlezde zapuše, što je kod beba relativno česta pojava zbog nezrelog sistema za regulaciju telesne temperature. Ispoljava se kao sitni plikovi ili crvene tačkice, najčešće u pregibima kože, ali se može javiti i na licu.
Stanje se obično brzo povlači uz rashlađivanje kože, laganu odeću i izbegavanje pregrevanja. Važno je ne koristiti masne kreme koje dodatno mogu da zapuše pore.
Kada je potrebno potražiti pomoć lekara?
Iako je većina osipa bezopasna, postoje situacije koje zahtevaju pregled pedijatra. To uključuje osipe koji se brzo šire, ne prolaze, deluju inficirano ili su praćeni simptomima kao što su povišena temperatura, bol, jak svrab ili curenje tečnosti iz kože. Posebnu pažnju treba obratiti i na osipe koji se javljaju uz opšte pogoršanje detetovog stanja.
U galeriji ispod pogledajte i savete ruskog pedijatra o odgajanju ispod:
BONUS VIDEO:
Izvor: ordinacija.vecernji.hr/Yumama
