Uređeno porodilište, edukovano osoblje, zadovoljni roditelji: Šta sve podrazumeva bebi frendli program?

U svetu se bebi frendli program primenjuje od 1991. godine, a pokrenuli su ga Svetska zdravstvena organizacija (SZO) i UNICEF kako bi podigli svest mladim majkama o važnosti prvog kontakta, dojenja i ostvarivanja bliskog odnosa sa svojim novorođenčetom.

Porodilišta koja su akreditovana za bebi frendli program moraju prvo da ispunjavaju određene standarde kako bi mehanizam programa mogli da implementiraju u svoju ustanovu. Ustanove moraju pravilnik da poseduju u pisanoj formi. Takođe, u pisanoj formi ustanove moraju da imaju i pravilnike za primenu programa kao i za njegovu reviziju i procenu. 

I da bi bebi frendli program bio ispoštovan u potpunosti u ustanovi ne sme da postoji reklamni materijal koji promoviše veštačku ishranu beba ili hranjenje na flašicu. 

Edukovano osoblje

Prema standardima dobre prajkse osoblje mora da prođe edukaciju kako bi je, svako u svom domenu i resoru, primenjivao na pravilan način.

Edukovani (budući) roditelji

Kada su prva dva nivoa zadovoljena, ustanova je spremna da se fokusira na primenu Bebi frendli programa koji važi za sve trudnice i majke koje tu borave.

Standardi se razlikuju u odnosu na vrstu podrške koja je ženi potrebna, a osoblje je dužno da pruži sledeće:

Podrška porodiljama i trudnicama podrazumeva:

Podršku trudnicama da prepoznaju značaj dojenja i ranog povezivanja za zdravlje i dobrobit njihove bebe.

Standard je ispoštovan ako je:

- svakoj trudnici omogućeno da razgovara o dojenju i prepoznavanju i odgovore na potrebe svoje bebe;

- svaka trudnica ohrabrena da razvija pozitivan odnos sa svojom bebom dok je ona još u stomaku.

Podršku svim mamama i bebama da ostvare blizak odnos i da im se omogući dojenje što pre nakon porođaja

Standard je ispoštovan ako:

- sve majke imaju kontakt koža na kožu sa svojim bebama odmah nakon porođaja, i sko bebu na grudima drže koliko žele;

- su sve majke ohrabrene da ponude bebi dojku odmah nakon porođaja u toku prvog kontakta koža na kožu i ukoliko beba pokaže znake i spremnost za to;

- mame i bebe koje nisu u mogućnosti da imaju kontakt koža na kožu odmah nakon porođaja, tu šansu dobiju čim se za to ukaže prilika, što je pre moguće.

Podršku majkama za dobar početak dojenja

Starndard je ispoštovan ako:

- su majke osposobljene da efektivno doje prema svojim i potrebama bebe (što podrazumeva da znaju da postave bebu, da se izmlazaju i da prepoznaju efektivno dojenje);

- majke razumeju šta je responsivno hranjenje, što podrazumeva i dojenje kao odgovor majke detetu kada je uzmenireno, odnosno da dojenje shvataju i kao tešenje i bebe i sebe;

- se formalna procena dojena od strane osoblja obavlja onoliko puta koliko je potrebno majci, a najmanje dva puta u toku majčinog boravka u porodilištu kako bi bili sigurni da majka bebu hrani efikasno i da su i majka i beba smirene. Ova procena uključuje i rad sa majkama kako bi one razvile odgovarajući plan nege, razrešile sve nedoumice i dobile odgovor na sva eventualna pitanja;

- sve majke, pre otpuštanja iz porodilišta, dobiju i usmeno i pismeno objašnjenje o tome kako izgleda efikanso dojenje;

- je posebna podrška dostupna i majkama koje imaju veće ili manje poteškoće sa dojenjem, što podrazumeva i odgovarajuće upute i pomoć;

- majke u svakom trenutku mogu da dobiju potrebnu podršku za dojenje i na lokalnom i na nacionalnom nivou;

- majke čije su bebe na odeljenju neonatalne nege imaju mogućnost da što pre počnu da izmlazaju mleko (idealno u roku od dva sata) uz odgovarajuću podršku.

Podršku majkama da odluke o uvođenju druge hrane i vode donesu nakon što su dobro upoznate sa činjenicama 

Standardi su ispunjeni ako:

- su majke dobro upoznate sa značajem i svim benefitima isključivog dojenja. Kada isključivo dojenje nije moguće, majke moraju da znaju da je i delimično dojenje veoma važno jer je svaka količina humanog meleka važna za bebu;

- majke koje daju bebama i drugu hranu u kombinaciji sa dojenjem to čine što je bezbednije moguće uz minimalan uticaj na redovne podoje;

- majke koje bebu hrane formulom to rade što je moguće odgovonije i bezbednije;

- ako nigde u ustanovi ne postoji reklamni materijal za mlečne formule, flašice i druge proizvode namenjene bebama, a utiču na odustajanje od dojenja.

Podršku majkama da ostvare blizak i odnos pun ljubavi sa svojim bebama

Standard je ispunjen ako:

- su majke ohrabrene na kontakt koža na kožu tokom postnatalnog perioda;

- su roditelji ohrabreni da razumeju potrebe njihovog novorođenčeta (što podrazumeva čest dodir i nežnu verbalnu i vizuelnu komunikaciju, držanje bebe blizu sebe, efektivno dojenje i bezbedno okruženje za spavanje);

- su majke koje hrane bebu flašicom podstaknute da tokom hranjenja svoju bebu drže što je bliže moguće sebi kako bi ostvarile blizak i odnos pun ljubavi;

- su roditelji upoznati sa svim informacijama o lokalnim centrima za podršku.

Patronaža

Bebi frendli program podrazumeva i brigu i negu majke i bebe i nakon otpuštanja iz porodilišta, a on podrazumeva:

Podršku trudnicama da prepoznaju važnost dojenja i ranog odnosa za zdravlje i razvoj njihove bebe

Standardi su ispunjeni ako:

- je svakoj trudnici pružena mogućnost razgovora o dojenju i prepoznavanju i odgovaranju na potrebe bebe;

- je trudnica ohrabrena da razvija pozitivan odnos sa bebom dok je ona još u stomaku.

Podršku majkama da produženo doje

Standardi su ispunjeni ako:

- formalna procena dojenja od stane patronažne sestre traje između deset i četrnaest dana, kako bi ona u potpunosti bila sigurna da majka efikasno hrani bebu i da se i mama i beba dobro osećaju. Ovo podrazumeva pomoć majci u razvijanju plana brige, razrešavanja svih nedoumica i odgovaranje na eventualna pitanja.

- je majkama koja imaju probleme sa dojenjem omogućena specijalna podrška, kao i uputi za određene zdravstvene ustanove ukoliko je to potrebno;

- sve majke imaju mogućnost da razgovaraju o opciji produženog dojenja (što podrazumeva efektivno donejnje, izmlazanje mleka i dojenje nakon majčinog povratka na posao). Individualistički pristup je neophodan.

- postoje dostupni sevisi za podršku produženom dojenju i majke imaju sve potrebne informacije o njima (različite grupe podrške);

- centri za podršku dojiljama i grupe podrške ne poseduju reklamni materijal za mlečne formule, flašice i druge proizvode namenjene bebama, a utiču na odustajanje od dojenja.

Podršku majkama da donesu odluke na osnovu ispravnih informacija o uvođenju čvrtse hrane i duge tečnosti osim majčinog mleka u bebin jelovnik

Standardi su ispunjeni ako:

- su majke koje isključivo doje upoznate zbog čega je dojenje najbolji izbor za zdravlje i pravilna razvoj bebe. Kada isključivo dojenje nije moguće, majke moraju da znaju da je i delimično dojenje veoma važno. Individualistički pristup je neophodan.

- majke koje uz dojenje bebama daju i dohranu i druge namirnice i vodu moraju biti obučene kako bi to radile na, za bebu, najbezbedniji mogući način, uz minimalno metanje dojenja;

- majke koje bebe hrane formulom to čine što je moguće bezbednije i odgovornije;

- su majke upoznate sa procesom uvođenja čvrste hrane u bebin jelovnik tako da ne ugrožavaju zdravlje bebe;

- osoblje i centri za podršku ne poseduju reklamni materijal za mlečne formule, flašice i druge proizvode namenjene bebama, a utiču na odustajanje od dojenja.

Podršku roditeljima da sa svojom bebom ostvare blizak odnos pun ljubavi

Standardi su ispunjeni ako:

- su roditelji ohrabreni da razumeju bebine faze razvoja, promene i potrebe;

- su roditelji ohrabreni da odgovaraju na svaku potrebu svoje bebe (što uključuje čest dodir, nežnu verbalnu i vizuelnu komunikaciju, držanje bebe blizu sebe, dojenje i bezbedno okruženje za spavanje);

- su majke koje hrane bebu na flašicu ohrabrene da drže bebu što bliže sebi tokom hranjena, da u toku prvih nedelja bebi hranu nude češće, a manje količine u svrhu zbližavanja, češćeg kontakta i stvaranja odnosa punog ljubavi;

- su roditeljima date preporuke da se priključe mrežama socijalne podrške radi poboljšanja sopstvenog zdravlja.

Standardi i pravila dobre prakse preuzeti su sa zvaničnog sajta UNICEFA