8 porođajnih procedura koje mogu da utiču na uspešnost dojenja

U toku trudnoće, glavne brige budućih mama uglavnom su vezane za bebin razvoj i predstojeći porođaj. Zamišljate kako će vaša beba da izgleda, da li će porođaj biti isuviše bolan, da li će dugo trajati, da li da se odlučite za epidural ili ipak ne... 

Evo devet porođajnih procedura koje mogu da utiču na uspešnost dojenja:

Indukcija

Indukcija je ponekad neophodna, ali važno je znati da bebe koje se na ovaj način rode mogu imati problema da efektivno sisaju.

Indukcija se najčešće izaziva sintetičkim oksitocinom, koji se još naziva i drip. Reč je o koncentrisanoj sintetičkoj formi oksitocina, prirodnog toksina koji tera matericu na kontrakciju. Dat preko intravenoznog dripa, on brzo deluje i dovodi do kontrakcija koje mogu da budu jače od kontrakcija prirodnih trudova. Problem je, međutim, to što sintetički oksitocin ne deluje potpuno isto u telu kao običan oksitocin. Naime, njegovi uticaji mogu da traju i nakon porođaja. S obzirom da je oksitocin jedan od glavnih hormona koji reguliše laktaciju, uspešnost dojenja može biti u opasnosti. Dakle, šta možete da učinite?

Koristite prirodne načine stimulacije porođaja, ali što je najvažnije, budite strpljivi! Ne pristajte na indukciju bez jasnih medicinskih dokaza da ste vi i vaša beba u opasnosti ukoliko se trudnoća nastavi. Samo zato što je očekivani termin porođaja prošao ne znači da beba treba i mora da bude rođena odmah. Predviđeni termini porođaja su uglavnom netačni, jer beba ne mora uvek da bude rođena u 40. nedelji, već u razmaku između 37. i 42. nedelje.

Asistirani porođaj

Asistirani porođaj nastaje u situaciji kada je neophodno pomoći da se porođaj završi i beba rodi, a najčešći razlog je zastoj bebe u porođajnom kanalu. 

Ovakva intervencija se radi uz pomoć forcepsa - instrumenta koji se stavlja na bebinu glavicu, kako bi se izvukla napolje. Iz tog razloga, kod bebe se nakon porođaja forcepsom mogu videti manje ogrebotine, koje nestaju posle par dana, ali se takođe može javiti i kratkotrajna paraliza nerava na licu.

Upravo zbog toga, ovim bebama može biti teško da nađu odgovarajući položaj, bez obzira kako su pozicionirane na dojci, a pokreti vilicom tokom hranjenja mogu biti izrazito bolni.

Ukoliko ste u mogućnosti da birate položaj u kome možete doneti svoju bebu na svet, najbolje je da to bude stojeći položaj. Takođe, studije su u više navrata pokazale da dule mogu da smanje učestalost asistiranih porođaja. 

CTG (kardiotokografija)

CTG podrazumeva grafički prikaz aktivnosti srca ploda i aktivnosti mišića zida materice tokom trudnoće i tokom porođaja.

Iako ne postoji studija koja je dokazala da postoji veza između elektronskog nadzora fetusa (CTG) i problema sa dojenjem, CTG povećava rizik od asistiranog porođaja i carskog reza, koji mogu direktno da utiču na uspešnost dojenja.

Pored toga, unutrašnje praćenje podrazumeva da se elektrode postavljaju na bebinu glavu, što baš i nije prijatno za nju, s obzirom da elektrode mogu da izazovu krvarenje i infekcije, što zauzvrat kasnije može izazvati nelagodnost pri dojenju.

Infuzija 

Kada buduća mama primi previše tečnosti putem infuzije, postoji rizik da celo telo otekne, uključujući i grudi, što može otežati laktaciju.

PageBreak

Lekovi protiv bolova

Svi lekovi koji se daju mami tokom trudnoće ili pri porođaju stižu do bebe i to već za nekoliko minuta. Narkotici i anestetici koji se daju trudnici snižavaju respiratornu funkciju, čime narušavaju sposobnost novorođenčeta da koordinira svojim sisanjem, gutanjem i disanjem.

Zato pokušajte da koristite prirodne načine za ublažavanje bolova poput masaže, porođaja u vodi, itd.

Epiduralna anestezija

Istraživanja o povezanosti epidurala i dojenja su različita. Međutim, ukoliko se opredelite za epidural, morate znati da on može da izazove “efekat kaskade”. To znači da upotreba jedne intervencije vodi do upotrebe druge intervencije i tako dalje (na primer primanja sintetičkog oksitocina, kontinuiranog elektronskog praćenja...).

Osim toga, trudnica zbog epidurala može da izgubi osećaj, pa tako dolazi do asistiranog porođaja ili čak carskog reza, koji utiču na kvalitet dojenja.

Takođe, bebe rođene uz pomoć epidurala imaju povećan rizik od dobijanja žutice, koja zahteva hranjenje adaptiranim mlekom.

Carski rez

Istraživanja su utvrdila da žene koje su se porodile carskim rezom imaju manje verovatnoće da doje od onih koje su decu rodile prirodnim putem. 

Nakon carskog reza oporavak traje duže, teže je pronaći udoban položaj za dojenje, te se pokazalo da u tom slučaju mnoge majke imaju problema sa ranom uspostavom laktacije, a sve to otežava dojenje.

Razdvojenost mame i bebe nakon porođaja

Kada se beba stavi na mamine grudi odmah po rođenju i ukoliko mama nije primala nikakve lekove, beba će odmah početi da sisa. Ovo se obično dešava sat vremena nakon rođenja. Ovo je izuzetno važno, jer je instinkt tada najjači, pa se beba odmah može privići na sisanje, postavlja se osnova za jače snabdevanje mleka, kao i duže dojenje. Tzv. Efekat kengura može se primeniti i nakon carskog reza, ukoliko nije rađen pod totalnom anestezijom.

Izvor: bellybelly.com.au