Prvi sati nakon rođenja: Kada je beba spremna da napusti porodilište?

Odmah nakon rođenja beba se prihvata i stavlja u sterilan ubrus. Laganim pritiscima briše se njena koža i čiste disajni putevi, a zatim preseca pupčana vrpca (iznad mesta podvezivanja). Pupčani patrljak se prekriva sterilnom gazom. Odmah potom, dete se stavlja na majčine grudi, što je za majku, ali i bebu od neprocenjivog značaja!

Pomoću Apgar skora lekar procenjuje stepen vitalnosti bebe:

- određuje se srčana frekvencija (broj otkucaja srca);
- respiratorni pokreti (kakvo je disanje - da li beba diše usporeno ili pak snažno);
- tonus mišića (da li je beba aktivna, kakvi su njeni pokreti);
- boja kože (da li je bebina koža bleda, modra, ružičasta).

Prvi minuti mogu da odrede kvalitet budućeg života deteta i njegovu sudbinu. Apgar skor se određuje u prvom i petom minutu života. Zdravo, krepko novorođenče dobija ocenu devet ili deset. Kada postoji neki problem ocena je niža.

Kada je dete odmah po rođenju u teškoj depresiji (životno ugroženo) mora da bude reanimirano i pre procene skora u prvom minutu. Apgar skor koji je manji od tri ukazuje na životnu ugorženost deteta.

Prilagođavanje deteta na novu sredinu

Po stabilizaciji vitalnih funkcija novorođenče se prevodi u odgovarajući prostor i prilagođava na uslove života van maminog stomaka.

Tada se vrši sledeća procena:
- da li dete normalno diše (da li se uvlače meka tkiva), da li je njegova koža dobre boje;
- da li postoje eventualni znaci porođajne traume (nagnječenje, prelom, iščašenje);
- da li postoje potencijalni urođeni defekti;
- vrši se preliminarni klinički pregled kukova (da bi se videlo da li beba možda ima iščašenja);
- procenjuje se gestacijsko doba (na osnovu poslednje menstruacije majke i kliničkog pregleda deteta);

- meri se telesna temperatura i procenjuje stepen hidracije bebe (ponekad je potrebno pratiti miris deteta i njegovih izlučevina radi otkrivanja nekih retkih bolesti).

Priprema bebe za izlazak iz porodilišta

Pre nego što se bebe otpusti iz porodilišta, veoma je važno da osnovni uslovi budu ispunjeni.

Za bebu je posebno značajno:
- da se majci pravilno razvije laktacija (da ima dovoljno mleka);
- da dete doji "kad zatraži";
- da dete boravi u prostoriji optimalne temperature;
- da se pravilno neguju konjuktive (sluznice bebinog oka);
- davanje K vitamina radi prevencije zavisnog krvarenja;
- uzimanje uzoraka ("skrining" na hipotireozu i fenilketonuriju);
- primena BCG vakcine i vakcine protiv hepatitisa.

Tako pripremljeno i zaštićeno dete, okruženo majčinom ljubavlju, spremno je da krene u spoljni svet.